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时间:2019-02-28
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1、二.循环内科试题A题型1、25岁,女,心悸、气促、反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性罗音,最可能的诊断为:A风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭B急性心肌梗塞C急性病毒性心肌炎D支气管扩张E肺梗塞2、原发性扩张性心肌病的临床表现以下哪一项是错误的?A起病缓慢B可有气急、甚至端坐呼吸C可有肝大、浮肿D心电图无病理性Q波E可有第三心音或第四心音3、患者男性36岁,乏力、晕厥史三天,心电图P波与QRS波无关系,P波频率90次每分,QRS波32次每分,首选哪种治疗方法?A含化硝酸甘油B立即同步电复律C静脉注射西地兰D静脉注射心得安E安装临时起搏器4、患者主诉心悸,
2、常规心电图示窦性心律,75次每分,多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒,前后的R-R间期为1.6秒,心电图诊断最可能为A窦性心律、房室传导阻滞B窦性心律、房性期前收缩C窦性心律、室性期前收缩D心房颤动、室性期前收缩E窦性心律、右束支传导阻滞5、原发性高血压的发病机理中,最主要的是下列哪一项:A盐酸量过多B精神过于紧张C肾脏病变D钙离子代谢紊乱E是一种多因疾病6、慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括A夜间阵发性呼吸困难B第三心音奔马律C双肺底湿罗音D咳嗽E颈静脉怒张7、风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是:A脑栓塞B阵发性心动过速C亚急性感染性心内膜炎D心房颤动E过早搏动
3、8、以下哪种器质性心脏病最不可能触及震颤:A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D肺动脉瓣狭窄E急性心肌梗塞室间隔穿孔9、男性、52岁、每晨5时左右胸骨后疼痛,查体:心脏不大,无杂音,发作时心电图呈I、II、AVF导联ST段抬高,约30分钟后恢复正常,其诊断最可能的是:A冠心病心肌梗塞B中间综合症C稳定型心绞痛D卧位型心绞痛E变异型心绞痛10、55岁患者,发现高血压10余年,检查:BP23.4/13.39kP(180/106mmHg),心尖搏动呈抬举样,心电图呈左室肥厚伴劳损,尿蛋白阳性,血钾4.2mol/L,最可能诊断为:A高血压病缓进型I期B高血压病缓进型II期C高血
4、压病缓进型III期D肾性高血压E原发性醛固酮增多症11、急性高血压的诊断哪项是错误的:A病程两年B舒张压大于130mmHgC年龄40岁D无高血压家庭史E眼底无出血、渗血12、下列哪一项体征表示心包大有积液:A有心包摩擦音B心脏向两侧扩大C心音遥远D有奇脉E心脏扩大并有心包填塞表现13、下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠:A胸骨左缘听到收缩期杂音B有心肌病家族史CECG示室间隔非对称性肥厚D心电图左室肥大,病理性Q波E胸痛,运动时昏厥14、感染性心内膜炎的治疗原则首选:A细菌培养阳性后才用抗生素治疗B用抑菌抗生素治疗C及早用大剂量杀菌剂做长期治疗D及早输血E体温下降后即可停用抗生
5、素15、一名37岁的女性风心病患者,发热近三周,有关节痛,心率110次每分,绝对不齐,脾可触及,球结膜下有出血点,Hb:9.0g/dl,尿蛋白(十),最可能合并:A、风湿活动B亚急性细菌性心内膜炎C肺部感染D肾小球肾炎E关节炎16、二尖瓣分离术最适应于:A、55岁以上风心二狭患者B、心功能IV级风心二狭患者C、晚期妊娠风心二狭患者D、3月内无风湿活动的单纯二狭患者E、6月内无风湿活动的单纯性二狭患者17、男性,50岁,多年高血压病史,二天来因情绪波动,突感头痛加剧,伴恶心、呕吐,视物模糊,检查:BP:30.7/17.3kPa(230/139mmHg),心率90次每分,期前收缩2-
6、4次每分,肺叩清音,颈软,目前应采取下列哪项治疗措施为最佳:A、静脉点滴心律平B、静注速尿C、静点硝普钠D、静注安定E、静注利多卡因18、患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg),无高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊:A、静脉肾盂造影B、放射性核素肾图C、肾动脉造影D、尿中VMA测定E、尿17-羟、17酮测定19、风心病二尖瓣狭窄患者,随着右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将最可能减轻:A、肝肿大压痛B、心率增快C、急性肺水肿发作D、心尖区舒张期隆隆样杂音E、胃肠道淤血20、主动脉瓣关闭不全无下述哪种体征:A、
7、股动脉枪击音B、主动脉瓣区舒张期杂音C、脉压增大D、Graham-Steehh杂音E、Austin-Flint杂音21、男性,19岁患扁桃腺炎7天,感心悸,心率90次每分,心电图示P-R间期0.24秒,应诊断为:A、窦性心动过速B、窦性心动过缓伴不齐C、II度I型房室传导阻滞D、II度II型房室传导阻滞E、I度房室传导阻滞22、56岁,男性患者,近一个月每天晨起时,胸骨后闷压感,持续数分钟缓解,即时心电图显示II、III、avF导联ST段抬高0.1-0.5mv,最合适的治疗是:A
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