形寒寒饮伤肺理论及致病机制的实验研究

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：常玉矽睁年多月哲日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位

2、论文的全部或部份内容，可以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。同意授权中国科学技术信息研究所将本人学位论文收录到Ⅸ中国学位论文全文数据库》。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者签名：宗丘导师签名：芗D-、@砰妨彩日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．IABSTRACT．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．IX缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．XXII前言⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1第一部分理论探讨⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31寒邪概述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．32肺的生理功能⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53形寒寒饮伤肺的途径⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯74形寒寒饮伤肺的病理机制⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．85形寒寒饮伤肺的治法方药⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．9第二部分实验研究⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11实验一形寒与寒饮模型的建立⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．11实验二形寒与寒饮对小鼠呼吸道黏多糖的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯18实验三形寒与寒饮对小鼠呼吸道粘膜免疫分子影响的实验研究⋯．21实验四形寒与

4、寒饮对小鼠肺水通道蛋白一4表达影响的实验研究⋯28实验五形寒与寒饮对小鼠肺组织MU5AC基因表达的影响⋯⋯⋯．34实验六形寒与寒饮对小鼠血液流变学改变的影响⋯⋯⋯⋯⋯．41第三部分讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．441动物模型的构建与评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯442形寒与寒饮对肺通调水道功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯463形寒与寒饮对肺卫外功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．494形寒与寒饮对血液流变学改变的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51第四部分结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．54附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．61一．附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯．．61二．文献综述(形寒与寒饮伤肺致病机制对比的研究进展)⋯⋯．65学习期间发表文章情况⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．69致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．70中文摘要目的“形寒伤肺”与“寒饮伤肺"是中医学重要的病因病机理论。形寒与寒饮皆为从外感受的寒邪，不论是单方面的致病因素“寒饮"或“形寒"，还是两个致病因素叠加的“形寒寒饮’’，均易伤肺致病，为导致咳病的主要病因。近年来，学术界对《内经》“形寒寒饮则伤肺"有较多的临床病证报导，但关于形寒与寒饮致病的实验研究尚不充分。为此，本课题拟在中医学病因病机理论指导下，模拟温度、时间等作用

6、因素，将小鼠分别置于寒冷环境、灌饲冷水，以制备“形寒"、“寒饮"的动物模型。并以肺脏作为研究的靶器官，将各组研究数据进行比较，观察形寒、寒饮及形寒寒饮叠加对小鼠肺脏主气司呼吸、主行水、朝百脉及卫外等机能的影响。并且通过检测呼吸道黏多糖、粘膜免疫分子IgG、SIgA、TNF-0【、黏蛋白MUCSAC及肺部AQP-4和全血粘度、血浆粘度等指标，探索《内经》“形寒寒饮则伤肺"的理论内涵和机制，为指导临床实践提供实验依据。方法1．理论研究寒为冬季的主气，是六气之一，是大自然正常的气候变化。但若气候变化异常，寒气过长时间作用于人体，则伤人正气，致人疾病，此时

7、的寒气则称为寒邪。寒邪致病也可见于其他季节，如气温骤降、涉水淋雨、汗出当风以及夏季空调过凉或过食生冷等亦为感受寒邪的重要因素。肺为娇脏，主气司呼吸，主行水，朝百脉，主治节，具有宣发肃降的生理特性。肺通过宣发和肃降的协调作用，使气道通畅，呼吸调匀，体内外气体得以正常交换，同时对体内水液的代谢也起着疏通和调节的作用。再者，肺通过宣发卫气于体表，使卫气能够调节控制腠理的开阖，汗液有节制地排泄，从而实现卫外御邪的功能。肺主气，司呼吸，开窍于鼻，又外合皮毛，内为五脏华盖，不耐寒热，是为娇脏。“形寒”与“寒饮"皆属寒邪，最易伤人阳气，故机体感受寒邪常首先犯肺。

8、寒邪可通过皮毛、口鼻等器官侵入肺脏，使肺脏受损。除《内经》有“形寒寒饮则伤肺”的论述外，《难经·四十九难》也有“形寒饮冷则