意外事故的预防和处理

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1、常见意外的处理1.自杀2.食物中毒3.交通事故4.突发公共卫生事件自杀行为一、概述现代社会中，自杀已成为人类的10大死因之一。是第五位的死亡原因。自杀定义为“有意或者故意伤害自己生命的行动”。自杀定义为“有意识的自我毁灭，其行动者有多种多样的痛苦，且把这种行动看做是解决某种问题的最好办法”一般将自杀分为：自杀意念，自杀未遂，自杀死亡。二、自杀相关因素和动机（一）自杀者的心理特征1.认知功能方面：非此即彼和以偏概全问题是无法解决的，是不可避免的；应激机制单调生硬，缺乏耐心，从阴暗面看问题。2.情感方面：通常有各种慢性

2、的痛苦、焦虑、抑郁、愤怒、厌倦和内疚的情绪牲。3.人际关系方面：缺乏持久而广泛的人际交往。（二）精神应激重大的负性应激事件可能成为自杀的直接原因或诱因。（三）社会文化因素1.性别与种族2.家庭、婚姻关系、独身、离婚、丧偶者中自杀率高3.职业4.信仰5.社会经济状况（四）躯体疾病（五）精神疾病（六）遗传学因素（七）神经生物学因素三、自杀的动机及流行病学调查Farberon将所有自杀动机分为两类：人际动机、个人内心动机。四、自杀危险性的临床评估（一）、自杀的危险因素1.人口学特征：年龄大于45岁，独身、离婚或丧偶，无固

3、定职业或失业者。2.健康状况3.既往的自杀意念和自杀行为4.个人资源缺乏：内部的包括:事业无成就，外部的资源包括：人际关系不良。（二）、自杀的基本线索1.近期内有过自伤或自杀未遂行动。2.向亲友、同事或医务人员或在个人日记作品中流露出消极、悲观。3.近期遭受了难以弥补的严重丧失。4.当事人对某人、某事、某团体、社会有强烈的敌意攻击性，而对方太强大时。5.和有医学知识的朋友讨论自杀方法，6.慢性难治性躯体疾病病人突然不愿接受医疗干预。7.精神病患者。五、自杀预防预防的一般措施（一）普及心理健康知识：普及心理卫生常识（

4、二）普及有关预防自杀的知识（三）减少自杀工具的可获得性（四）建立预防自杀的专门机构（五）相关医务人员和心理咨询工作者进行培训六、自杀常见的征兆有：1、对自己关系亲近的人，表达想死的念头，或在日记、绘画、信函中流露出来。2、情绪明显不同于往常，焦躁不安、常常哭泣、行为怪异粗鲁。3、陷入抑郁状态，食欲不良、沉默少语、失眠。4、回避与他人接触，不愿见人。5、性格行为突然改变，像变了一个人似的。6、无缘无故收拾东西，向人道谢、告别、归还所借物品、赠送纪念品七、几种错误认识：1.自杀是突发的，无规律可循；2.谈论自杀的人不会

5、自杀；3.情绪好转后，自杀企图就没有了；4.一般人不会有自杀念头；5.对有自杀倾向的人不要谈论自杀；6.青少年自杀多为学习问题。如何帮助有自杀征兆的人保持冷静和耐心倾听让他们倾诉自己的感受认可他们表露出的情感，不要进行评判，也不试图说服他们改变自己的感受询问他们是否想自杀：“在你痛苦、绝望的时候想到要结束生命吗？”[注：询问一个人有无自杀念头不但不会引起自杀，反而可以拯救生命。]不要轻视，当他们说要自杀是应认真对待。如他们要你对其想自杀的事情给予保密时，不要答应。让他们相信可以获得所需要的帮助，并鼓励他们寻求这些

6、帮助。说服其相关人员共同承担帮助他们的责任。如果你认为他们当时自杀的危险性很高，不要让其独处，要立即陪他们去心理卫生服务机构或医院接受评估和治疗。对刚刚出现自杀行为（服毒、割腕等）的人，要立即送到最近的急诊室进行抢救。一些“禁忌”：　　不要打击对方或挑衅，“去做吧”；　　不要分析自杀者的动机，“你感觉很糟糕是因为……”；　　不要和他/她争辩或试着解释，“你不能自杀因为……”。鼓励他/她采取积极的行动去缓解一些不愉快或比较麻烦的状况。例如：　　改善家庭环境：如果家庭生活有问题的话，可以提供一些改善它的策略，例

7、如家庭治疗等；　　保持忙碌和活跃的状态：有抑郁症的人常常对任何事都失去兴趣，不愿活动最后导致更加抑郁并且更加孤僻。一个稳定的工作和娱乐时间表可以提供帮助；使步调有一个改变：就算是一个暂时的情景或活动的改变都可以起很大的作用，这样可以提供一个机会让自杀者对目前的情况有一个新的看法；　　进行一些锻炼：进行一些活动性大的体力锻炼后会感到很舒服并且很疲劳，这样可以让人放松、睡眠更好、精神状态更好并且对生活有一个乐观的态度。你也可以通过给自杀者一些建议来帮助他们。　　谈论事情：和当事人谈论问题而不是将其隐藏起来；　　

8、试着去改变环境：选择一些最可能解决问题的途径；　　尝试一个新的方法：如果所有的方法都无效的话，那么最好的选择就是避开或离开无法改变的环境；　　学着去放松：娱乐、体育、瑜珈和沉思等都可以帮助自杀者学着在压力中生活。2003年04月28日市首条“生命救助热线”正式开通66699199、66699299。由本报、市青年志愿者协会和荣格心理咨询所等单位共同发起。