服务调查研究中的抽样与质量控制方法

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1、第!卷第"期石河子大学学报（自然科学版）:’,;!8’;"#$$%年%月&’()*+,’-./0/1203*041)506（78+6()+,.901*91）<+);#$$%文章编号："$$!=!%>（%#$$%）$"=$$#"=$?新疆卫生服务调查研究中的抽样与质量控制方法!杨磊，秦江梅，井明霞，郭淑霞，刘军，王忠王伟，唐景霞，魏志远，冯刚玲，郭伟（石河子大学医学院，新疆石河子>%#$$#）摘要：为了制定新疆维吾尔自治区卫生资源配置标准，我们进行了新疆维吾尔自治区卫生服务调查。采取多阶段分层、整群抽样的方法，对%>?!?人进

2、行家庭入户健康询问调查。玛叶指数为"";@A，无人口堆积现象，年龄、性别与民族的构成与总体构成差异均无显著性。本次调查数据代表性较好，可信度高。关键词：卫生服务调查；抽样方法；质量控制中图分类号：B"@!C"文献标识码：D卫生服务调查是卫生部门为了对人群进行保的原则。健，利用卫生资源向居民提供服务的过程。通过家按地域和经济水平采取五阶段（地州、县、乡、庭卫生服务调查，可以系统地分析研究社会卫生状村、户）分层整群随机抽样。况、人群卫生需求及社会可能提供卫生资源间的相第一阶段分层是以地级（市）为抽样单位，在抽互关系，以此作为制定

3、卫生规划及决策的参考依据。样时按以下#个因素进行分层：为了制定新疆卫生资源配置标准和各地州制定区域"）经济水平，计算各地州"@@!E"@@@年%年的卫生规划的需要，我们于#$$$年@月在新疆>个地国民生产总值的均值，分为高、中、低%个水平；州市的城市和农村进行了家庭卫生服务调查。以下#）地理位置，把全疆划分为东疆、南疆和北疆。从抽样方法和质量控制两方面来探讨本次卫生服务结果在全疆"F个地州市抽取了乌鲁木齐市、克拉玛调查结果的代表性和可信度。依市、昌吉回族自治州、吐鲁番地区、塔城地区、阿克苏地区、伊犁地区和田地区等地区。"资料

4、与方法第二阶段以县（区）为抽样单位，县的分层是按当地经济水平，区是按随机抽样原则。在昌吉回族!;!资料来源自治州抽取了呼图壁县、阜康市、木垒县；在吐鲁番#$$$年@月进行了新疆维吾尔自治区卫生服地区抽取了托克逊县和鄯善县；在塔城地区抽取了务现场调查。对>个地州市，"?个县，#>个乡，!>个裕民县和沙湾县；在阿克苏地区抽取了柯坪县、温宿行政村，"#>个城市居委会，"$$#"户居民，%>?!?人县和库车县；在伊犁地区抽取了新源县和霍城县；在进行调查。和田地区抽取了墨玉县和洛浦县；共"?个县。!;"抽样方法第三阶段以乡（街道）为抽

5、样单位，是按人口数本调查抽样原则是要兼顾调查设计的科学性，作标识排序进行系统抽样。即被抽取的地区和个体有足够的代表性，又不致于第四阶段分层以村为抽样单位。过多增加样本量而加大调查的工作量，即经济有效第五阶段是以等容抽样为原则，以住户为抽样!收稿日期：#$$%=$"=">基金项目：新疆维吾尔自治区卫生厅重大科技攻关项目（新卫科字#$$#G第$$"号）万方数据作者简介：杨磊（"@F#=），男，教授，从事卫生经济研究。%%石河子大学学报（自然科学版）第9卷单位，每村抽取!"户家庭。!#"质量控制%结果卫生服务抽样调查的全过程均采取

6、了严格的质量控制。包括设计阶段的质量控制、调查员的质量##!资料的代表性控制、调查实施阶段的质量控制及资料整理分析阶通过调查人口玛叶指数的计算、调查人口的年段的质量控制。龄构成与总体年龄构成的拟合优度检验、调查人口设计阶段：（$）对调查问卷，参照%次国家卫生的性别构成与总体性别构成的卡方检验、调查人口服务总调查设计，经有关专家论证，通过预调查后修的民族构成与总体民族构成的拟合优度检验等来判改为正式问卷。（%）对调查人员进行了包括调查的断本次卫生服务调查的代表性。目的、意义、原则和方法及统一指标的含义及填写的%#$#$玛叶指数

7、（,-(.’+*/0(1）玛叶指数是判全方位培训工作。（&）培训结束后选择石河子市、石断调查质量的一种方法，它先假设一个不存在任何河子乡进行城市与农村的预调查。数据偏好的人口中，以"23中任何一个数字结尾的调查实施阶段：（$）现场调查中在每户询问完毕年龄别人口数，应占总人口的十分之一，实际人口年后，调查员都对调查的内容进行全面的检查，如有疑龄分布与理论分布差数的绝对值之和，称为玛叶指问重新询问核实，发现错误及时改正，有遗漏项目及数。玛叶指数的取值范围为"233，"表示现实数据时填补。（%）每一地区都安排有%至&名带队教师严格

8、符合理论分布，没有任何堆积现象，33表示该负责对调查表进行验收，检查调查表的准确性和完人口年龄都是同一个数字结尾。一般情况下由于各整性。发现错漏项，则要求调查员在第%天重新询年龄组均存在死亡、迁移等现象，而且各年龄组死亡问予以补充更正，在认真核实无误后签字验收，作为概率、迁移概率不一致，实