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2、警部队医院推行的实践 (一)医院全成本核算意识较薄弱,认识较片面 部分管理人员对全成本核算重视度较低,认识不够深刻,把成本核算重点放在财务、经管部门,未能做到全员的成本核算。此外,部分管理人员认为全成本核算就是将收支结余进行归集划分,将其等同于财会业务,忽略了全成本核算增强成本控制的功能,工作人员意识薄弱,认识不够深刻。(周全成本核算制度不完善,缺乏专业性虽然多数武警部队医院非常重视全成本核算管理,但目前其管理活动依然处于初级探索期,且无法满足国家医药卫生体制改革的新要求和新变化,主要特点是缺乏相关的法规制度。如未对无形资产使用、固定资产计提折旧等做详细规定,未能完整、准确地进行核算
3、,不利于管理活动的开展。 (三)管理机构制度不明确,缺乏规范性 由于各武警部队医院内部财务管理机构设置的差异,难以形成统一的核算标准。财务科和经管科通常隶属于不同的部门,部门之间需要进行协调,数据的分类指标无法达到一致的标准,成本分摊的方案多样,各项数据无法直接进行比较分析,导致成本核算常会存在一定的误差。 (四)全成本核算缺乏专业人才 武警部队医院存在自身的特殊性,同时掌握武警部队医疗知识和相关财务知识的人才较少,致使全成本核算队伍缺乏专业人才,业务受到局限。同时,财务管理人员能力参差不齐,无法顺应新政策、新要求,墨守成规,不能做到自主学习总结,导致由数据反映的医院管理经营状态
4、与实际情况产生偏差。 (五)全成本核算数据采集不够科学精准 武警部队医院普遍信息化建设水平较低,无法应用自动化的计算机网络,部分核算环节缺乏真实的数据支撑,核算管理人员成本意识较缺乏,由于部分医院的物资管理系统和财务核算系统相互分离,许多基础数据需要人为二次输人,导致医院成本核算无法及时反映医院的经营情况,可能有重复购置等情况发生。 (六)全成本核算模式制约 全成本核算受多方面因素的限制,使其结果缺乏时效性,患者信息及核算结果常存在滞后性,数据滞后通常会导致住院数据、信息中心和财务部门三方数据不符,工作效率降低,制约全成本核算的实际应用。 (一)加大普及力度,树立全核算意识
5、医院领导应重视全成本核算的宣传工作,明确工作人员在医疗服务的成本核算中所起的作用,每位工作人员应树立主人公意识,转变思想,学习相关文件,互相交流经验,明确自身工作的重要性,进而积极主动地投身到全成本核算的工作中。 (二)完善并统一全成本核算制度 全成本核算最基本的要求,就是将所有医院运行中产生的成本支出,清楚、客观、准确地计人核算中,因此,相关部门应制定统一的规范制度,明确各类成本项目的核算,由工作人员准确记录并核算医院的每一笔投人及产出情况,从最大限度上反映武警部队的真实经营状况,以期为管理层提供可靠的决策依据。此外,医院内部可根据自身情况制定相关细则,使成本核算准确化、规范化。
6、 (三)提高相关部门的管理水平,优化管理专业机制 医院应对全员的成本核算进行综合指挥及协调,并根据自身情况对所有相关部门进行统一管理,实现全员额、全方位、全资产的管理。同时,医院应健全基础性的管理机制和规范,完善内部考核机制,明确分工,实现高效率运转,辅助管理层做出正确的改进决策。 (四)优化财务人员队伍 武警部队医院应对财务人员加强岗位培训考核,筛选同时了解部队医院财务工作及财务管理工作的人员,定时组织经验交流会,帮助工作人员积累经验、吸取教训,从最基础的层面确保全成本核算工作的顺利进行。 (五)完善网络化信息平台,实现数据采集科学合理化 加强网络化公共信息平台的建设和维护,
7、确保数据的准确、真实和可控性,为全成本核算奠定基础。同时,医院应优化核算方法,统一规范核算指标,可开发具有武警部队医院特色的经费报销及固定、变动资产管理等业务系统,建设信息数据中心,整合分散的数据,提高工作效率。 全成本核算作为医院进行生产经营的核心工作,是适应经济管理的需要,同时也是确保医院各项经济指标利益最大化的有效途径。目前,武警部队医院全成本核算中存在的问题已经对医院发展产生不利影响,因此,加强管理势在必行。医院可根据自身
