急性闭角型青光眼合并白内障患者不同手术方式的疗效比较

急性闭角型青光眼合并白内障患者不同手术方式的疗效比较

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1、海南医学2015年1月第26卷第2期doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2015.02.0094·临床经验·急性闭角型青光眼合并白内障患者不同手术方式的疗效比较王雪飞,覃冬菊,李明哲(复旦大学附属浦东医院眼科,上海201399)【摘要】目的探讨不同手术方式对急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床疗效。方法根据前房角粘连关闭程度将60例(60只眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者分为三组:房角开放者采用超声乳化吸除术、人工晶状体植入术;房角粘连小于180°者采用超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联

2、合前房角分离术;房角粘连大于180°者采用超声乳化吸除术、人工晶状体植入术联合小梁切除术。治疗后随访6个月,观察所有患者视力,前房中央深度,眼压、房角检查结果及并发症。结果治疗后,所有患者房角粘连均重新开放,三种治疗方案均改善了患者的平均视力、前房中央深度及眼压,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组并发症的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声乳化吸除术、人工晶状体植入术和联合前房角分离术或合小梁切除术均可改善急性闭角型青光眼合并白内患者的视力状况、眼压水平及前房深度,疗效安全可

3、靠。对于急性闭角型青光眼青光眼合并白内障患者的手术治疗应结合房角关闭程度选择合适的术式。【关键词】闭角型青光眼;急性;超声乳化术;晶状体植入术;小梁切除术;适应证【中图分类号】R775.2【文献标识码】A【文章编号】1003—6350(2015)02—0263—03Efficacycomparationofdifferentwaysofsurgeryinpatientswithacuteangle-closureglaucomacombinedwithcataract.WANGXue-fei,QINDong-j

4、u,LIMing-zhe.Departmentofophthalmology,thePudongHospitalAffiliatedtoFudanUniversity,Shanghai201399,CHINA【Abstract】ObjectiveToexploretheefficacyofdifferentwaysofsurgeryinpatientswithacuteangle-clo-sureglaucomacombinedwithcataract.MethodsAccordingtotheleveloft

5、heanteriorchamberangleclosure,60cases(60eyes)ofpatientswithacuteangle-closureglaucomaandcataractweredividedintothreegroups:patientswithopenedangle(whichwereperformedthephacoemulsificationandintraocularlensimplantationsurgery),thepa-tientswhosegoniosynechiawa

6、slessthan180°(whichwereperformedthesurgeryofphacoemulsificationandintraocu-larlensimplantationcombinedwithgoniosychialysis),andthepatientswhosegoniosynechiawasmorethan180°(whichwereperfomedthephacoemulsificationandintraocularlensimplantationcombinedwithtrabe

7、culectomy).Thevisualacuity,centralanteriorchamberdepth,intraocularpressureandcomplicationsafterthesurgeryinthethreegroupswereobserved.ResultsAftertreatment,allpatients'goniosynechiawerere-opened.Thevisualacuity,centralanteriorchamberdepthandintraocularpressu

8、rewereallbetterthanthosebeforethetreatment(P<0.05).Therewasnostatisticallysignificantdifferenceintheincidenceofcomplicationsinthethreegroupsafterthetreatment(P>0.05).ConclusionThesurgeryofphacoe

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