提升手术室超低温冷冻柜

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1、蓋骨。由於存放於單位之頭蓋骨數量多長負責，並登錄其溫度於護理日誌。超提升手術室超低溫冷凍櫃且空間有限，造成拿取不易，往往人員低溫冷凍櫃警鳴聲響異常處理作業是由提升手術室超低溫冷凍櫃管理之正確率專案無法於第一時間內找到所需要的頭蓋負責維護護理師依警報顯示面板顯示發提升手術室超低溫冷凍櫃管理之正確率專案管理之正確率專案骨，除了造成醫護人員的抱怨，無形中生種類予以初步排解處理，於調整溫度延長手術時間，間接危害病人安全。後的30分鐘須再次進行溫度的檢視，另，2009年初曾發生辦理自動出院後若再次異常則須立即聯繫工務課協助處病人要領回頭蓋骨，因人

2、員找尋時間過理，統計2008年1月~12月單位超低溫冷黃瑞珍曾美惠*李芳如*陳淑華**久，導致家屬不滿且擔心影響入殮時凍櫃異常頻率有12次。辰，發生負向院長信箱抱怨事件，基於超低溫冷凍櫃存取作業分：(一)術後維護手術病人安全，引發專案改善動頭蓋骨存放到超低溫冷凍櫃：於歐式器機，期盼經由改善措施，提昇單位對手械桌無菌臺面處理，刷手護理師先擦拭中文摘要術室超低溫冷凍櫃管理之正確性，保障頭蓋骨上的血跡，再做嗜氧及厭氧細菌手術室超低溫冷凍櫃是儲存珍貴頭蓋骨的地方，日後會再植入病人體內或家屬領回，病人手術後自我組織保存之安全性，以培養，置入由巡迴

3、護理師準備無菌低密存取作業的正確關係著病人手術安全及醫療品質，故進行此改善。經調查發現：1)護理避免引起醫療紛爭。度聚乙烯保存袋，經包裝完整後交予巡人員方面：對存取操作及家屬領回作業內容不了解；2)制度方面：缺乏操作標示、無相迴護理師，巡迴護理師於保存袋外觀標關教育訓練、存取標準作業程序不明確、設備維護內容不明確及未建立稽核制度。改善現況分析示病人姓名、性別、病歷號碼、出生年方案為：舉辦在職教育、制定操作步驟與標示、擬定簡易異常排除標準及因應辦法、週遭環境設備維護的檢視、定期稽核與追蹤機制。經介入方案後，存取操作正確率83%提一、單位特

4、性月日、部位、血型、手術日期、編號，升至100%；認知程度85%提升至100%；本專案確實達到提昇手術室超低溫冷凍櫃管理作單位護理人員共30位，採三班制，學與主治醫師再次確認資料無誤後，再將業之正確率，保障病人自我組織保存及使用時的安全，避免異常發生。(志為護理，2012;歷以專科居多佔50.0﹪，職級以N2居多整包頭蓋骨放入保存袋中包好綁緊，依11:5,80-89)佔33.3﹪，專科工作年資以5~10年居多主治醫師別置入超低溫冷凍櫃內，並於關鍵詞：超低溫冷凍櫃、頭蓋骨、手術室佔38.5﹪。設置1臺超低溫冷凍櫃，主頭蓋骨存取登記本登錄病

5、人資料。(二)要放置為頭顱手術病人因腦壓偏高暫時從超低溫冷凍櫃取出頭蓋骨植入到頭無法將頭蓋骨置入頭部。統計2008年1顱：巡迴護理師與主刀醫師共同核對各前言與醫療品質並導致病人發生院內感染，月~12月單位手術病人共有5,265人次，項資料正確後以無菌拆包方式遞給刷手增加醫療資源浪費等不良結果(吳，頭顱手術者平均每月有150人次，平均護理師，依醫囑將頭蓋骨浸泡於含有抗手術室超低溫冷凍櫃是儲存珍貴頭2004；雍、薛、林、曾，2007)。每週約2~3位病人將頭蓋骨貯存於超低生素的生理食鹽水中解凍後使用，並於蓋骨的地方，這些頭蓋骨將再植入病人在

6、中國傳統習俗對生命極需保持「全溫冷凍櫃；另平均每週有1~2位患者進登錄本上之編號列處以紅筆畫直線刪除體內或家屬領回，必須要有良好的管理屍」的觀念根深蒂固，以表對先人的尊行頭蓋骨置入手術。該位並由取出人員登記簽名。(三)家屬以確保儲存及使用的安全性，並兼顧人重與敬愛(郭、顏，2006)。為了不留遺領回頭蓋骨作業：當病人往生後家屬要員工作時的效率及便利性。一旦發生存憾，在病人危急或治療無效時，家屬都二、手術室超低溫冷凍櫃管理作業求拿回頭蓋骨火化，或病人在他院手取操作或管理上錯誤，會影響病人安全會要求取回被保存於超低溫冷凍櫃之頭超低溫冷凍櫃內

7、之頭蓋骨係採分隔分術，手術室人員接獲通知後，依存取登類貯存，溫度設定於-75至-86。C，一錄本至超低溫冷凍櫃中找尋該病人的頭高雄長庚紀念醫院手術室護理長高雄長庚紀念醫院手術室護理師*高雄長庚紀念醫院護理部督導**旦溫度異常時即會發出警鳴聲響，負責蓋骨，並逐一檢視家屬出示之病人身份接受刊載：2012年4月23日通訊作者地址：陳淑華833高雄市鳥松區大埤路123號維護於白班是由專科手術房間的巡迴護証或相關戶籍資料及領回者關係證明文電話：886-7-731-7123轉20822電子信箱：hua0329@adm.cgmh.org.tw理師負責

8、，夜間或例假日則由手術室組件，經與存取登錄本之病人資料相吻合80TZUCHINURSINGJOURNALVolume11.Number5.October2012第十一卷第五期81後，雙方共同於頭蓋骨存取登錄