广东医学院附院中医科蔡恒教授针灸课件

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1、针灸学广东医学院附属医院中医科蔡恒什么是针灸针灸:是针刺疗法和艾灸疗法的合称。针刺疗法——是指用各种不同质地的针刺工具,在体表腧穴上,运用一定的手法进行刺激,以治疗和预防疾病的方法。艾灸疗法——是以艾绒作为灸料,在体表腧穴上施以熏灼灸烤,使疾病得到治疗和预防的方法。掌握何种理论知识和操作技能才能开展针灸治疗?中医理论,经络理论,腧穴理论,及解剖,生理,病理,内外妇儿临床各科(病名病症的诊断等)针灸作为治病手段之一,它的特点是什么?具有简、便、廉、验、安全等特点。有效性叫做验,药物治疗效果欠佳的、不能

2、耐受药物毒副作用的、无对应药物治疗的,病因或诊断不明的、检验检查呈阴性的等情形均可考虑针灸治疗。针灸的适应病种1、神经系统疾病:面瘫、中风后偏瘫、小儿脑瘫、坐骨神经痛、三叉神经痛、格林巴利综合症以及一些神经损伤性疾病2、疼痛性疾病:颈椎病,腰肌劳损、腰椎间盘突出、风湿痛、血管神经性头痛等3、生殖系统疾病:男性不育、女性不孕、女性月经不调、痛经、附件炎、子宫内膜异位症等4、其它:过敏性皮炎、带状疱疹、痤疮等一、经络总论1、经络的含义:经络是指经脉和络脉,是沟通表里,运行气血的通路。经脉——经络系统中的

3、主干。经:有路径的含义,贯通上下,沟通内外。络脉——经脉别出的分支。络:有网络之意,较经脉细小,纵横交错,遍布全身。经络穴位针灸图2、经络系统的组成:经络系统由经脉和络脉组成。经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部。络脉包括十五络脉、孙络和浮络。1)十二经脉:⑴含义:是经络系统的主体,为手足三阴经、手足三阳经的总称。⑵作用:联络脏腑,运行气血,濡养全身。⑶特点:十二经脉有一定规律的循行路线,其特点是:②循行走向特点(流注):手三阴经-从胸走手手三阳经-从手走头足三阳经-从头走足足三

4、阴经-从足走胸腹③内属-定的脏腑:阴经属脏 阳经属腑④有表里络属关系:脏腑之间有表里关系,所属的经脉间也有表里属络关系,互为表里的阴经与阳经在四肢有络脉沟通。⑤十二经逐经相接,形成一个如环无端、周而复始的传注系统。⑥交接部位:阴经与阳经(相表里经)在四肢部交接,阳经与阳经(同名经)在头面部交接,阴经与阴经在胸部交接。2)奇经八脉⑴含义:“奇”有“奇特”“奇异”之意,奇经是指与十二经脉不同的经脉。奇经八脉是不同于十二经脉的“别道而行”的八条经脉,为任脉、督脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉

5、的总称。⑵特点:①有一定的循行路线②不直属脏腑③无表里关系④无逐经相接的关系⑤除任、督脉外无腧穴分布⑶作用:①交错循行于十二经脉间,沟通十二经脉的联系②对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用3、经络的生理功能⑴ 沟通内外,联系脏腑和肢体⑵ 运行气血,濡养全身⑶ 抗御外邪,保卫机体二、经络的功能与作用(一)经络的生理功能1.沟通表里上下,联系脏腑器官十二经脉及其分支纵横交错,通达上下,入里出表,将人体五脏六腑四肢百骸,五官九窍,皮肉筋骨等组织器官有机的联系在一起。二、经络的功能与作用2.通行气血,濡养脏

6、腑组织气血是人体生理活动的物质基础,必须通过经络才能输布全身。3.调节机能平衡经络能运行气血,调节阴阳,维持人体内外环境的相对平衡;当气血和或阴阳偏胜或偏衰即产生疾病。二、经络的功能与作用4.感应传导作用经络系统对针刺或其他刺激的感觉有传递或通导作用,如针刺时会有酸、胀、麻的感觉传导。(二)、经络的病理反应⑴反应病候:内脏有病通过经络反应到体表⑵传注病邪:正虚邪盛时,经络是病邪传注的途径①经脉病变可以传入内脏②内脏病变可累及经络③脏腑之间病变通过经络相互影响5、经络的临床应用⑴诊断方面⑵治疗方面①循

7、经取穴治疗疾病②病在经络、内脏者取皮部③经脉郁滞者取之络④病在经筋者取阿是穴第一节腧穴AcupuncturePoints“腧”与“输”义同,有转输、输注的含义;“穴”即孔隙的意思。腧穴是脏腑,经络之气输注于体表的部位。一、腧穴的基本概念二、腧穴的分类腧穴分为:经穴奇穴阿是穴⑴经穴十二经脉与任脉、督脉的腧穴称“十四经穴”。简称“经穴”。是腧穴的主要部分。经穴的数目:清代李学川《针灸逢源》记载361穴,一直延用至今其中:双穴(十二经穴)309穴单穴(任、督脉)52穴⑵奇穴十四经穴以外,而临床逐渐发现有奇

8、效的穴位;或一个穴名有几个刺激点而无从归经的穴位,称“经外奇穴”。简称“奇穴”。⑶阿是穴以痛点为穴位,“以痛为腧”。并有“天应穴”、“不定穴”等之称。定经定位定名主治作用经穴有归经分布在十四经中有固定位置有专用穴 名①局部作用②循经治本经本脏腑器官病奇穴无归经有固定位置有专用穴 名①主要对某病有特效②局部作用阿是穴无归经无固定位置无专用穴 名治局部病变三类腧穴的特点:近治作用:全身所有腧穴,均能治疗所在部位及其邻近器官的病症,包括对体表和内脏的主治,这是所有腧穴主治作

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