城镇居民基本医疗保险逆向选择问题研究——基于广西a市调查

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1、分类号学校代码10487学号M201174455密级硕士学位论文城镇居民基本医疗保险逆向选择问题研究——基于广西A市调查学位申请人：凌静怡学科专业：社会保障指导教师：吴中宇教授答辩日期：2014年1月14日万方数据AThesisSubmittedinPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofMasterofLawResearchonAdverseSelectioninBasicMedicalInsuranceforUrbanResidents——BasedontheInvestigationofGuangxiAC

2、andidateMajor::LingJingyiPublicAdministrationSupervisor:Prof.WuZhongyuHuazhongUniversityofScience&TechnologyWuhan430074,P.R.ChinaJanuary，2014万方数据独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承

3、担。学位论文作者签名：日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密□，在年解密后适用本授权书。本论文属于不保密□。（请在以上方框内打“√”）学位论文作者签名：指导教师签名：日期：年月日日期：年月日万方数据华中科技大学硕士学位论文摘要城镇居民基本医疗保险从试点实施到如今的基本全覆

4、盖，经历了六年时间，它填补了我国城镇非从业人员医疗保障的缺失，增进社会稳定和经济发展，随着时间推进，问题不断暴露，其中参保居民的逆向选择是一个比较严重的问题，一定程度上不利于制度运行。本研究着重于城镇居民城镇基本医疗保险中逆向选择问题影响因素研究。本研究以广西A市城镇居民基本医疗保险中心运行数据库和其财务收支数据库中2012年的数据以及对281位A市参保居民的问卷调查资料相结合为基础，从理论层面阐述了城镇居民基本医疗保险的特殊性，描述广西A市2012年城镇居民基本医疗保险参保现状，根据数据中2012年的数据发现广西A市城镇居民基本医疗保险参保居民结构不合理、基金可持续性

5、低、参保居民受益率较低的问题，分析居民逆向选择原因以及因居民逆向选择而对城镇居民基本医疗保险产生的影响，通过问卷调查居民个人特征、就医习惯、政策宣传影响、参保和报销情况以及居民对政策认知度与居民继续参保意愿进行测量，运用二元logistic回归模型对影响居民继续参加城镇居民医疗保险的因素进行实证分析。基于实证分析结果，本研究认为广西A市城镇居民基本医疗保险存在居民逆向选择问题，A市居民逆向选择行为发生主要受到了年龄结构、身体状况自评、政策宣传因素、参保年限、报销情况等相关因素影响。最后基于理论和实证研究结果，结合广西A市的实际情况，针对存在的逆向选择问题提出了防范建议。

6、关键词：基本医疗保险城镇居民信息不对称逆向选择I万方数据华中科技大学硕士学位论文AbstractAfter6years’effort，thetrialofbasicmedicalinsuranceforurbanresidentshavebeenmainlycoveredwhichnotonlyfillthelackofurbannon-practitioners’medicalinsurance，butalsofostersocialstabilityandpromoteeconomicdevelopment.However,alongwiththecontinuou

7、sexposureofurbanproblems,theproblemofadverseselectionamonginsuredresidentsbecomemoreandmoreserious,tosomeextent,thisphenomenonisnotconducivetosystemoperation.Thisstudyfocusesonaffectingfactorsoftheurbanbasicmedicalinsuranceforurbanresidentsinadverseselectionproblems.Atthe