常用中药与方剂课件

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时间:2018-05-24

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1、1、简答中药的性质有哪些?智力问答3、中药煎煮的器皿以砂锅、搪瓷为宜,忌用制品。4、简答方剂的配伍原则。2、具有能行、能散作用的是()。A甘味B苦味C辛味D酸味2、试述中药配伍禁忌中的“十八反”内容?第九章常用中药与方剂第一节解表药与方剂有发散表邪、解除表证的药物;分为辛温解表和辛凉解表第一节解表药与方剂注意事项:汗出过多耗伤津液耗气,不宜过量,中病即止,不宜久煎,宜温服”其在皮者,汗而发之“麻黄发汗解表:外感风寒表实证宣肺平喘:风寒束肺之咳喘利水消肿:水肿兼风寒表证辛温解表药:适用于风寒表证3~1

2、0g,解表宜生用;平喘宜炙用桂枝解肌发汗:风寒表虚证温经通阳:各种阳虚证祛风除湿:风寒湿痹证3~10g,防风祛风解表:风兼寒、热、湿邪所致疾病祛湿止痛:风寒湿所致肢体关节疼痛祛风解痉:破伤风引起牙关紧闭3~10g桑叶(霜桑叶)疏散风热:风热表证清肝明目:肝经风热清肺润燥:肝阴不足辛凉解表药:适用于风热表证6~10g,单味外用洗眼30~120g菊花疏散风热:风热表证平肝明目:肝经风热清热解毒:热毒疮疡养肝明目:白菊花疏散风热:黄菊花清热解毒:野菊花10~15g,疏散风热用黄菊花,养肝明目用白菊花薄荷疏

3、散风热:风热表证清头目、利咽喉:头痛目赤,咽喉肿痛透疹止痒:麻疹、风疹瘙痒疏肝解郁:肝郁气滞3~10g,后下柴胡和解退热:表证发热疏肝解郁:肝气郁结升阳举陷:气虚下陷3~10g,醋炒可增强止痛作用一、解表剂概念:凡以辛散解表药为主组成,具有发汗、解肌、透疹等作用,治疗表证的方剂,称解表剂。分类及适应证辛温解表剂—表寒证辛凉解表剂—表热证注意事项:应用解表剂时,服后取汗,但不可发汗太过,以防损伤正气。解表剂不宜久煎,以免影响疗效。麻黄汤【组成】麻黄桂枝杏仁甘草【功用】发汗解表,宣肺平喘。【主治】风寒表

4、实证。【方解】君药:麻黄,发汗解表,宣肺平喘。臣药:桂枝,温经散寒,解肌发表,助麻黄发汗而散风寒。佐药:杏仁,降利肺气,与麻黄相伍一宣一降,助麻黄宣肺平喘。使药:甘草,缓中,制约麻、桂发汗过猛。【使用注意】本方发汗作用较强,对于表虚有汗、新产妇人、失血患者等均不宜用。【加减运用】本方加白术,名麻黄加术汤,治寒湿在表,一身烦痛,宜于发汗者。上目录下【组成】桂枝白芍炙甘草生姜大枣【功用】解肌发表,调和营卫。【主治】风寒表虚证。桂枝汤【方解】君药:桂枝,解肌发表,散风寒。臣药:白芍,益阴敛营。佐药:生姜,

5、助桂枝解肌,又和胃止呕;大枣,益气补中滋脾。使药:炙甘草,调和药性。【使用注意】药后饮热稀粥少许,使微微汗出。【加减应用】本方加厚朴、杏仁,名为桂枝加厚朴杏子汤,解肌发表,降气平喘。桂枝汤【组成】银花连翘桔梗薄荷淡竹叶荆芥穗牛蒡子芦根甘草【功用】辛凉透表,清热解毒【主治】风热表证银翘散【方解】君药:银花、连翘,辛凉解表,清热解毒。臣药:薄荷、牛蒡子,疏风散热,清头目,利咽喉。荆芥穗、淡豆豉,助君药发散表邪佐药:芦根、淡竹叶、桔梗,清热生津止渴,宣肺止咳使药:炙甘草,调和药性。【组成】柴胡黄芩半夏人参

6、炙甘草生姜大枣【功用】和解少阳【主治】伤寒少阳证寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕小柴胡汤【方解】君药:柴胡,清解少阳之邪,疏肝解郁。臣药:黄芩,清泻少阳之热佐药:生姜、半夏,和胃降逆人参、大枣,益气健脾使药:炙甘草,调和药性。【组成】黄芪白术防风【功用】益气固表止汗【主治】表虚自汗证自汗恶风玉屏风散【方解】君药:黄芪,益气固表臣药:白术,健脾益气佐药:防风,走表祛风一、常用解表中成药1、辛温解表类通宣理肺丸川芎茶调散参苏丸午时茶冲剂九味羌活丸小青龙合剂2、辛凉解表类银翘解毒丸羚翘解毒丸感冒退热冲剂桑菊感

7、冒片 清瘟解毒丸3、表里双解类防风通圣丸葛根芩连片清眩丸双解香苏丸升降散普济散4、解表消食类小儿至宝锭妙灵丸小儿百寿丹消食苏风丸甘露茶5、补虚解表类玉屏风丸(颗粒剂)桂枝合剂重点回顾1、下列哪味药既能疏散风热又能清肝明目、清热解毒?A桑叶B薄荷C菊花D柴胡2、下列哪味药既能散寒解表又能温经通阳?A麻黄B桂枝C防风D荆芥3、下列哪味药既能疏散风热又能清肝明目、清肺润燥?A桑叶B薄荷C菊花D柴胡4、试述桂枝汤和玉屏风散的主治?二、清热药一、概念:药性寒凉,能清泄里热,治疗里热证的药物。二、分类:清热泻火

8、清热燥湿清热凉血清热解毒清虚热清热解暑清热明目三、注意:清热药多苦寒,易伤阳气。石膏(含水硫酸钙)1、清热泻火:气分实热2、清肺胃热:肺热咳喘胃火牙痛3、收敛生肌:疮疡湿疹水火烫伤1、清热泻火药:气分热四大证(大热、大汗、大渴、脉洪大)生用:打碎先煎煅用:研末15~60g知母1、清热泻火:气分实热2、清肺润燥:肺热咳嗽3、滋阴润燥:阴虚火旺阴虚消渴6~12g黄芩1、清热燥湿(生):湿热证2、泻火解毒(生):痈肿疮毒3、清热安胎(炒):胎热不安4、凉血止血(炭):血热吐

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