小儿推拿分析课件

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1、小儿推拿学小儿推拿特定穴小儿推拿特定穴的概念小儿推拿穴位除了经穴、奇穴、经验穴、阿是穴以外，还有小儿推拿特定穴。儿科推拿的穴位有点状、线状、面状；穴位以两手居多。儿科推拿的穴位名称有些与成人相同，但位置不同（如攒竹），有些位置相同而名称不同（如龟尾、总筋）。儿科推拿上肢的穴位一般不分男女，但习惯上推拿左手。儿科推拿的手法常和穴位结合在一起，如补脾经。小儿推拿特定穴的位置、操作方法、功效、临床应用天门（攒竹）【定位】两眉中间至前发际成一直线。【操作】两拇指自下而上交替直推，称开天门，又称推攒竹。30～50次。【作用】发汗解表，镇静安神，开窍醒神。【应用】常用于风寒感冒，头

2、痛、无汗、发热等症，多与推坎宫、揉太阳等合用；若惊惕不安，烦躁不宁多与清肝经、捣小天心、掐揉五指节、清肝经、揉百会等合用。坎宫【定位】自眉头起沿眉向眉梢成一横线。【操作】两拇指自眉心向眉梢作分推，称推坎宫，又称推眉弓。30～50次。【作用】疏风解表，醒脑明目，止头痛。【应用】常用于外感发热、头痛，多与推攒竹、揉太阳等合用；若用于治疗目赤痛，多与清肝经、掐揉小天心、揉肾纹、清天河水等合用。耳后高骨【定位】耳后高骨下凹陷中。【操作】两拇指或中指端揉，称揉耳后高骨。30～50次。【作用】疏风解表，安神除烦。【应用】治感冒头痛，多与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用；亦可治神昏烦躁等

3、症。天柱骨【定位】颈后发际正中至大椎穴成一直线。【操作】用拇指或食中指自上向下直推，称推天柱骨。或用汤匙边蘸水边自上向下刮。推100～500次。【作用】降逆止呕，祛风散寒。【应用】主要治疗呕吐、恶心和外感发热、项强等症。治疗呕恶多与横纹推向板门、揉中脘等合用；治疗外感发热、颈项强痛等症多与拿风池、掐揉二扇门等同用。乳根【定位】乳下2分。【操作】中指端揉，称揉乳根。20～50次。【作用】宽胸理气，止咳化痰。【应用】主要治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症。临床上多乳根和乳房两穴配用，以食、中两指同时操作。乳旁【定位】乳外旁开2分。【操作】中指端揉，称揉乳旁。20～50次。【作用

4、】宽胸理气，止咳化痰。【应用】主要治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症。临床上多乳根和乳房两穴配用，以食、中两指同时操作。胁肋【定位】从腋下两胁至天枢处。【操作】以两手掌从两胁腋下搓摩至天枢处，称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。50～100次。【作用】顺气化痰，除胸闷，开积聚。【应用】本穴性开而降，多用于小儿由于食积、痰壅、气逆所致的胸闷、腹胀等。若肝脾肿大，则需久久搓摩，非一日之功，但对中气下陷，肾不纳气者宜慎用。腹【定位】腹部。【操作】沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；掌或四指摩称摩腹。分推100～200次；摩5分钟。【作用】健脾和胃，理气消食。【应用】对于小

5、儿腹泻、呕吐、恶心、便秘、腹胀、厌食等消化功能紊乱效果较好，常与捏脊、按揉足三里合用，作为小儿保健手法。丹田【定位】小腹部（脐下2寸与3寸之间）。【操作】或揉或摩，称揉丹田或摩丹田。揉50～100次；摩5分钟。【作用】培肾固本，温补下元，分清别浊。【应用】多用于小儿先天不足，寒凝少腹及腹痛、疝气、遗尿、脱肛等症，常与补肾经、推三关、揉外劳宫等合用。揉丹田对尿潴留有一定效果，临床上常与推箕门、清小肠等合用。肚角【定位】脐下2寸（石门），旁开2寸处。【操作】用拇、食、中三指作拿法，称拿肚角；或用中指端按，称按肚角。3～5次。【作用】止腹痛。【应用】对各种原因引起的腹痛均可应

6、用，特别是对寒痛、伤食痛效果更好。为防止患儿哭闹影响手法的进行，可在诸手法推毕，再拿此穴。脊柱【定位】大椎至长强成一直线。【操作】用食、中二指面自上而下作直推，称推脊；用捏法自下而上称为捏脊。捏脊一般捏3～5遍，每捏三下再将背脊皮提一下，称为捏三提一法。推100～300次，捏3～5次。【作用】调阴阳、理气血、和脏腑、通经络、培元气、清热。【应用】捏脊法是小儿保健常用主要手法之一。临床上多与补脾经、补肾经、推三关、摩腹、按揉足三里等配合应用，治疗先、后天不足的一些慢性病证，均有一定的效果。本法单用名捏脊疗法，不仅常用于小儿疳积、腹泻等病证，还可应用于成人失眠、肠胃病、月经

7、不调等病证。推脊柱从上至下，能清热，多与清天河水、退六腑、推涌泉等合用七节骨【定位】第四腰椎至尾椎上端成一直线。【操作】用拇指桡侧面或食、中二指面自下向上或自上向下作直推，分别称为推上七节骨和推下七节骨。100～300次。【作用】温阳止泻，泻热通便。【应用】推上七节骨能温阳止泻，多用于虚寒腹泻、久痢等症。临床上常与按揉百会、揉丹田等合用治疗气虚下陷的脱肛、遗尿等症。若属实热证，则不宜用本法，用后多令小儿腹胀或出现其他变症。推下七节骨能泻热通便，多用于肠热便秘，或痢疾等症。若腹泻属虚寒者，不可用本法，恐致滑泻龟尾【定位】尾椎骨端。【操作】用