呼吸道传染病的流行病学-广东疾控中心黄平ppt培训课件

《呼吸道传染病的流行病学-广东疾控中心黄平ppt培训课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、呼吸道传染病的流行病学黄平广东省疾病预防控制中心作者简介黄平医学博士，主任医师，兼任广东省医学病毒学会主任委员、广东省免疫学会副理事长、中华医学会医学病毒学会常务理事、广东省预防医学会理事，多年从事传染病流行病学研究和疾病控制工作学习目标⑴掌握重要呼吸道传染病传染源、传播途径和易感人群；⑵熟悉常见呼吸道传染病流行特征。流行病学－－呼吸道传染病传染病在人群传播必须具备的条件：⑴传染源⑵传播途径⑶易感人群这三个环节必须同时存在，相互配合，若缺少任何一个环节，新的传播就终止。流行过程还受到社会因素和自然因素的影响。流行病学－－呼吸道传染病传染源病人病原携带者感染动物流行病学

2、－－呼吸道传染病传染源----病人对于多数传染病，病人是主要的传染源；但在不同病期的病人，其传染性的大小不同。一般在临床症状期，其传染性最大；因这时病人排出病原体的数量最大，关照和救治也最多，故而感染接触者机率最大。如SARS、甲型H1N1流感等。流行病学－－呼吸道传染病传染源----病原携带者有些传染病的传染性在病原携带者中成为重要传染源，例如白喉、猩红热、脑膜炎球菌脑膜炎等。病原携带者分为暂时携带者（病后病原携带者和健康病原携带者）和慢性病原携带者，后者超过3个月携带病菌。流行病学－－呼吸道传染病传染源----受感染动物以动物为传染源传播的疾病，称为动物源性传染病

3、作为传染源动物中，以啮齿类动物最为重要，其次是家禽、家畜。例如：动物自身发病：肺鼠疫、禽流感、猴痘等；动物不发病：（非呼吸道传染病：恙虫病、乙脑等）流行病学－－呼吸道传染病传播途径：病原体从传染源排出后，经过一定的方式再侵入其它易感者，所经过的途径称为传播途径。传播因素：对病原体传播具有影响作用的因素传播途径除空气传播（气溶胶传播）外，还有水传播、食物传播、接触传播、虫媒传播、土壤传播等。流行病学－－呼吸道传染病传播途径----空气传播空气传播包括飞沫、飞沫核、尘埃、气溶胶因子的传播所有呼吸道传播传染病，如SARS、流感、禽流感、麻疹、猴痘、白喉、猩红热、百日咳、脑膜

4、炎球菌脑膜炎等，均可以通过空气飞沫传播，讲话、咳嗽、喷嚏→飞沫→飞沫核→尘埃流行病学－－呼吸道传染病易感人群人群易感性是指人群对某种传染病缺乏免疫力，而易感染致病人群易感性决定于人群中每个人的免疫状态；易感人群的数量决定着传染病是否发生和是否传播流行病学－－呼吸道传染病易感人群人群易感性的高低受到众多因素影响。人群易感性升高的原因：新生儿增加、外来人口增加、免疫人口的迁出或死亡、免疫人口免疫力的降低、人群一般抵抗力降低、病原体变异、病原体种型变化。人群易感性降低的原因：传染病流行后的病后免疫和隐性感染免疫增多、主动疫苗接种、免疫人群迁入、人群一般抵抗力提高、病原体抗原

5、稳定、病原体种型未迁徙。流行病学－－呼吸道传染病影响流行过程的因素⑴自然因素⑵社会因素环境条件影响着流行过程，可以促使流行过程三个环节的结合，也可以把这种结合中的任何一个环节切断，影响传染病的流行；所以可以通过影响自然因素和社会因素，而达到控制和消灭传染病的目的。流行病学－－呼吸道传染病影响流行过程的因素(自然因素)自然因素主要是指地理因素和气候因素。自然因素对呼吸道传染病的影响包括，SARS在冬春季流行，中国北方流感常在冬春季流行、而中国南方流感常在冬春季和夏季流行。流行病学－－呼吸道传染病影响流行过程的因素（自然因素）一般而言，寒冷冬春季多发生呼吸道传染病，原因可

6、能是呼吸道粘膜受到季节温度影响，削弱了粘膜的防御能力。流行病学－－呼吸道传染病影响流行过程的因素（社会因素）社会因素对于传染病的发生与流行发挥决定性作用社会因素包括生活活动和生产活动，如居住条件、卫生设施、防疫工作、劳动条件等。例如，流感爆发的暴露易发生在人口聚集的场所；结核病感染者多生活营养贫乏、居住条件拥挤和工作条件不良。流行病学－－呼吸道传染病传染病病毒病　　　　细菌病麻疹　　　　　　脑膜炎球菌脑膜炎风疹　　　　　　　　白喉天花　　　　　　　　百日咳水痘　　　　　　　　猩红热流行性腮腺炎　　　　肺结核SARS肺鼠疫流感流行病学－－呼吸道传染病传染病--病毒病--

7、麻疹传染源：急性患者为唯一传染源。传播途径：①呼吸道飞沫传播；②儿童密切接触传播；易感人群：①未患过麻疹者；②未接种麻疹疫苗者；③患病感染可获得持久免疫；流行特征：①我国一般冬春季流行；②近年国内仍有局部爆发报告(可能与流动人口有关)。流行病学－－呼吸道传染病传染病--病毒病—风疹传染源：患者为唯一传染源，包括急性期、亚临床和隐性患者传播途径：①呼吸道飞沫传播；②儿童密切接触传播；③胎儿垂直传播；易感人群：5-9岁儿童；患病后具有持久免疫；流行特征：①我国一般冬春季流行；②近年国内仍有局部爆发报告(可能与流动人口有关)。流行病学－－呼吸道传染病传染病