子宫肌瘤腹腔镜手术中实施护理路径的效果

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1、子宫肌瘤腹腔镜手术中实施护理路径的效果欧琰(广西桂林市中西医结合医院广西桂林541004)【摘要】目的：分析子宫肌瘤腹腔镜手术实施护理路径的效果。方法：选取我院收治子宫肌瘤腹腔镜手术患者140例，依照护理方式不同分为观察组和对照组，给予对照组常规护理，观察组根据临床护理路径标准实施护理，分析护理效果。结果：观察组患者肛门排气时间、住院时间明显短于对照组，P<0.05,观察组患者健康知识达标率和护理满意度明显高于对照组，P<0.05o结论：在子宫肌瘤腹腔镜手术中实施护理路径有助于患者对疾病的了解，提高护理质量。【关键词】子宫肌瘤；腹

2、腔镜手术；护理路径【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)20-0274-02随着人们对健康的重视，医院护理工作面临很大的挑战，临床护理路径是近几年开展的一种护理措施，针对特殊患者群体，能够提高护理质量[1-2]o我院在子宫肌瘤腹腔镜手术中实施临床护理路径，取得很好效果，现整理报告如下：1•资料和方法1.1一般资料选取我院近几年收治子宫肌瘤患者140例，年龄(42.9±6.4)岁，均采取腹腔镜手术治疗，患者均符合子宫肌瘤诊断标准，有腹腔镜手术适应症，排除掉高血压患者、心脏病患者等，经B超、

3、体征等确诊为子宫肌瘤，依照护理方法不同分为观察组和对照组各70例，观察组患者年龄(41.22±5.29)岁，49例患者采取腹腔镜下肌瘤剔除术，13例患者采取子宫次全切除术，8例患者釆取子宫全切除术，对照组患者年龄(43.59±3.61)岁，46例患者采取腹腔镜下肌瘤剔除术，16例患者采取子宫次全切除术，8例患者采取子宫全切除术，两组患者一般资料差异不明显，P<0.05o1.2方法给予对照组患者常规护理措施，入院后协助医生和患者做好相关检查工作,落实护理措施，严密观察患者病情，告知患者相关疾病知识，做好并发症护

4、理工作等。观察组患者依照临床护理路径表开展护理工作，护理路径表参照国内外相关标准进行制定，由有经验的护士、医生等共同组成。在手术前三天，为患者安排床位，对患者进行入院介绍，调整患者心理情绪，告知患者腹腔镜手术的优势,协助患者开展相应的检查工作，了解患者全身状况和唾眠情况。在手术前一天,协助患者做皮肤和胃肠道准备，术前8h禁止饮食，向患者告知手术相关注意事项。在手术工作开展中，进入手术室前对患者急性心理疏导工作，患者出手术室后，做好交接工作，告知患者手术的成功性，做好引流管护理工作。术后6h患者取枕平卧位，注意患者保暖工作，询问患者疼痛情况，给

5、予镇痛药物治疗，定时按摩患者下肢，避免形成下肢静脉血栓。术后3天时间里，做好基础护理工作，注意观察引流液颜色以及数量变化,协助患者每天在床上练习坐起动作，每天4〜5次。引导患者主动咳嗽，并鼓励患者下床行走。若是发现患者血压出现变化，立刻告知医师，术后第二天拔除导尿管。在术后7天护理中，注意观察患者切口情况，及吋给予出院健康指导工作，告知患者出院后需要注意的问题，并告知患者并发症的防治，定期到医院复查。1.3观察指标观察两组患者护理效果，包括肛门排气吋间、住院费用、护理满意度等，患者健康知识达标率包括入院指导知识、手术知识以及并发症防治等，超过

6、80分为合格；护理满意度依照意愿自制满意率调查表，出院前对患者进行问卷调查,得分超过90分为满意。1.4统计学分析应用SPSS19.0统计软件计量资料，患者肛门排气时间、住院时•间以及住院费用等以x-±s表示计量资料，采用t检验，患者健康知识达标率和护理满意度采用计量资料表示,组间比较采用X2检验,P<0.05表示有统计学意义。2•结果经过一段时间的护理，观察组患者肛门排气时间、住院吋间明显短于对照组，P<0.05,观察组患者健康知识达标率和护理满意度明显高于对照组,P<0・05,详见表lo2.讨论目前人们对医

7、疗质量的期望逐渐提高，对自己的病情不再是单纯接受，而是关注自己病情和护理进展，医院有必要提高自身护理质量提高患者满意度。临床护理路径是指患者在住院期间有目的、有预见性的开展护理工作，根据患者具体病情做出合理的护理工作，让患者了解护理目标，积极配合护理工作的开展，提高护理质量⑶。在分析子宫肌瘤腹腔镜手术护理研究中，不少研究表明采用临床护理路径开展护理工作，与常规护理工作相比，能够提高护理质量［4-5］o本研究结果与之相一致，从结果中可以看出采用临床护理路径标准开展护理工作，患者肛门排气吋间明显缩短，对知识的掌握情况和护理满意度得到明显提高，说明

8、在子宫肌瘤腹腔镜手术中实施护理路径有助于患者对疾病的了解，具有使用价值。【参考文献】［1］李小红，杨求成，杨小玲等•临床护理路径在子宫肌瘤腹腔镜手术中的效果研究［J