臭氧自血回输疗法治疗脑梗塞后引起头昏的护理体会

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1、臭氧自血回输疗法治疗脑梗塞后引起头昏的护理体会咸宁市第一人民医院437000【摘要】目的：通过临床实践，分析护理对臭氧自血回输疗法治疗脑梗塞后引起头昏的疗效的影响。方法：选取木科室因脑梗塞引起头昏的患者，并进行臭氧自血回输治疗，对治疗前，治疗中，及治疗后专门护理，分析护理对疗效的影响。结论：高效针对性的护理，能提高患者对木法治疗的依从性，避免产牛并发症,提高臭氧自血回输疗法治疗脑梗塞后引起头昏的疗效。【关键词】臭氧；脑梗塞；头昏；护理［中图分类号］R47［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)04-394-011、脑梗塞概述脑梗塞是各种栓子进入颅内动脉，使血管腔急性闭塞，

2、引起相应供血区脑组缺血坏死及脑功能障碍［1］。栓塞性脑梗塞约占脑梗塞的15%o随着经济的发展和人们牛活水平及饮食结构的改变，脑梗塞的发病率逐年上升，在临床上非常多见，脑梗塞在发病早期可静止或运动时突然出现晕厥，肢体瘫痪，口眼歪斜或失语，发病早期可因脑组织缺血缺氧及局部水肿，对人体产生较高的风险。急性期过后，病情进入后遗症期，部分患者会遗留头昏症状，常呈阵发性或持续性发作，严重者坐立不稳，这些症状与脑组织缺血缺氧有密切关系。目前我们采用的臭氧大自血疗法，对改善脑梗塞引起的头昏症状疗效显著，同进木方法没有副作用，操作简单，便于掌握和临床推广。2、臭氧及臭氧自血回输疗法概述臭氧(OZEIN)在常

3、温常压下，较低浓度的臭氧是无色气体，臭氧的化学性质极不稳定，在空气和水中都会慢慢分解成氧气其反应式为：203→3O2+285RJ,当然在体中也会发生上述反应，不同浓度的臭氧有不同的生物学特性,对人体有益的臭氧浓度是，20-80ug/ml,［2］也就是说的是医用臭氧，医用臭氧能刺激机体白细胞增殖，增强粒细胞的吞噬功能，刺激单核细胞的形成，激活免疫活性细胞，促进细胞因子的释放；医用臭氧通过与机体作用，瞬间增加自由基数量，诱导并激活机体抗氧化酶系统，提高细胞抗自由基抗氧化作用，清除慢性炎症过程中形成的自由基，减轻器官损伤；医用臭氧还能活化红细胞，提高三磷酸腺昔(ATP)和2,3—二磷酸

4、甘油(2,3-DGP)水平，提高血氧饱和度，改善血液循环，激活细胞代谢,提高机体的组织活性，使组织的供氧情况得到改善，改善微循环。臭氧自血疗法正是基于以上原理，能明显改善脑组织缺氧，通过自体血加入臭氧冋输患者体内，提高血氧浓度，改善脑组织供氧。本方法所需设备及耗材简单，易于开展。目前我科采用德国赫尔曼臭氧发生器及一次性输血器材。3、现将我科对于本疗法的护理体会总结如下3.1臭氧自血疗法治疗前护理我科目前以住院患者为主，臭氧自血疗法主要在治疗室进行，在进行治疗前，首先选择适应证，主要是由脑梗塞引起的头昏缺血缺氧为主要病因，很多患者因为没有接触过此疗法，不排除恐惧或不接受此方法，做为医护人员要

5、耐心做好宣教和解释工作，向患者说明此方法安全，无痛苦，必要吋向患者介绍做过此疗法的其它患者，通过患者之间的交流，更能消除患者的恐惧心理，同时患者的疗效也更让患者放心，科室也做了相关的宣传册子，供患者取阅，同时科室文化栏中也做了宣传，图文并茂，更的利于患者对此方法的了解。因治过程中要进行穿刺操作，嘱患者要进食，不能空腹，治疗前进一步确认其病历资料，及时发现禁忌症和潜在的风险，保证医疗安全。我科目前护士在进行臭氧自血冋输疗法之时，要求管床医生在场，一是体现医护人员对病人的关怀，二是治疗过程中如果发生意外情况，及时处理，我科自开展此业务以来，没有发生任何意外情况。向患者说明此疗法为10天为1疗程

6、，坚持治疗，效果最佳，以促进治疗的连续性。3.2臭氧自血疗法治疗中护理治疗赤程首先要保证环境舒适，冬夏天要求治疗室提前1小吋开空调,调好温度，以让患者在治疗过程中感觉轻松舒适，同吋调好臭氧机浓度，准备好一次性输血器材及相关的消毒用具，备齐治疗用品同，做好准备工作。因为治疗大约耗吋40分钟左右，让患者做好必要的准备，如上厕所，饮水，再就是做完其它的如服药，静滴，理疗等其它医疗事项，以免这些因素影响或中断治疗。患者治疗时采取平卧位，如果确实不能平卧可采取坐位，平卧吋均铺一次性中单,做到一人一单，避免交叉感染的同吋让患者更放心。患者的静脉血至一次性输液器中后，及时向其中加入臭氧，离体的血此吋温度

7、较高可增大臭氧的溶解度，血袋中的臭氧和血的混合物，要顺时针摇动，以促进臭氧和血充分混合，混匀后再利用输血器快速冋输患者体内，血液冋输完毕后，用生理盐水冲管同时输入患者体内，最大量减少患者的血液损失。因为血液在臭氧混合前后的颜色显著不同,前者是暗黑色的，后者因富含氧气是鲜红色的，治疗过程中可以指给患者看，让其知道臭氧作用于血液后发生的明显变化，让患者更易接受此方法。治疗结束后一定要让患者按压针孔30分钟以上，以免局部产生瘀