2004～2012年罗甸县hivaids监测结果及疫情分析

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1、2004〜2012年罗甸县HIVAIDS监测结果及疫情分析杜会礼罗友杰(贵州省罗甸县疾病预防控制中心贵州罗甸550100)【摘要】目的了解近8年来罗甸县HIV/AIDS感染情况，分析流行因素，为今后制定有效防控措施提供依据。方法HIV初筛试验用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测筛选，采用确认试验为蛋白免疫印迹法确定HIV阳性者。结果2004年1月我县发现首例艾滋病，至2012年12月共确认共确认HIV/AIDS病例35例。结论防控的关键在加大宣传力度，普及艾滋病防治知识，通过干预和减少高危行为，推广使用安全套，交换针具等

2、，达到减少和预防控制HIV感染的目的。【关键词】艾滋感染者传播途径【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)21-0367-02艾滋病是一种目前尚无有效治愈手段,病死率极高的传染病。研究表明,艾滋病的流行与人的行为紧密相关，给社会人群的健康和牛命带来极大威胁，同时也直接阻碍国民经济的发展和社会的稳定。在我国，艾滋病病毒(HIV)正逐渐由高危人群向一般人群的传播，加强重点人群和一般人群的监测工作，及时掌握流行动态，是AIDS防制工作的重点内容之一。我县自2004年1月发现首例艾

3、滋病,至2009年12月共确认HIV/AIDS病例35例，其中HIV26例，AIDS9例，已死亡14例。为了解我县HIV/AIDS监测与流行情况并分析流行因素，为今后制定有效防控措施提供依据，现将我县2004〜2012年HIV/AIDS监测与流行情况分析如下:1材料与方法1.1检测对象高危重点人群:性工作者、吸毒人群、结核患者、船员、HIV阳性配偶或子女者。一般人群:从业人员、自愿检测者等。1.2检测方法和判断标准HIV血清学检测:初筛试验用酶联免疫吸附试验（ELISA）,均为国家注册批准、批批检合格、临床评估质量优良并

4、在有效期内使用的试剂。确认试验为蛋白免疫印迹法（WB）,由有艾滋病确认实验室资质的实验室确认，检测程序和HIV感染者的判定按照《全国艾滋病检测技术规范》2004、2009年判断标准。1.3资料来源2004〜2012年间，收集罗甸县HIV/AIDS病例线索调查、HIV监测、高危人群调查资料等。2结果2.1.12007〜2012年，对全县各类人群进行了艾滋病感染状况监测，共监测2800例，检出16例，报告的感染者和病人数、死亡数逐年增加（见表1）。表1罗甸县2007〜2009年HIV监测情况3讨论3.1我县HIV感染者和AI

5、DS病人数量继续增加；既往HIV感染者陆续进入发病期，AIDS发病和死亡增加；传播途径以性传播为主，所占比例71.42%；年龄最小仅16岁在校学生,20〜49岁之间的青壮年感染率最高占88.6%,男女之比为1.7：1;农民的感染率较高为34.3%,文化程度越低感染率越高；感染人群多样化，流行形势复化。3.2罗甸县艾滋病疫情增长虽然处于我国及贵州省疫情增长趋势之下,但是罗甸县是国家级贫困县，由于贫穷我县外出务工人员较多（每年约5.6万人）且大多系青壮年正处于性活跃期，容易发生商业性行为，而这部分人又把病毒传染给自己的配偶或

6、其他性伴侣。防制工作中面临的问题：1、检测网络不健全，目前仅疾控中心艾滋病初筛实验室，而县人民医院、中医院、乡镇卫生院未成立艾滋病初筛实验室，对临床病人监测工作存在盲点。2、干预工作队伍人员缺乏，卫生部要求每个县（市、区）成立一支6J2人的艾滋病干预队伍，但目前县疾控中心人员编制不足，其他疾病防治任务繁重，艾滋病管理无专职人员，更谈不上组建干预队，从而严重制约了工作的顺利开展。3.3防控措施3.3.1除加强对吸毒人群和性工作者等高危人群进行宣传、监测检测和干预外，还应加强对医院无关联人群和流动人群、男男同性恋人群、孕产妇

7、的宣传、监测检测和干预等工作。建议在中、小学开展艾滋病宣传，让学生认识到艾滋病的危害性、预防办法及避免高危行为，才能有效的预防艾滋病。3.3.2突出重点环节，卫生、文化、公安等多部门密切配合，加强对宾馆、旅店、歌舞厅等娱乐休闲场所的监管和行为干预活动，推广安全套100%使用率；对吸毒人员采取清洁针具交换及美沙酮替代疗法等措施；对性病病人推广健康处方，正确引导就诊，规范管理。3.3.3管理HIV感染者，对检出HIV抗体阳性者进行流行病个案调查,建立专门档案及定期随访监测制度，及吋了解其病情发展。开展对感染者及其家属预防艾滋

8、病知识宣传教育和高危行为干预，营造良好交流和沟通的环境。参考文献[1]《全国艾滋病检测技术规范》2004、2009年.⑵吴尊友•艾滋病危险行为与行为干预[J]・中华流行病学杂志，2001,22⑸:321