冠心病心力衰竭中医辨证分型与corin的相关性研究

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1、提要目的：通过检测冠心病心力衰竭（简称冠心病心衰）患者血浆中丝氨酸蛋白酶（Corin）、脑钠肽（BNP）的水平，探讨Corin、BNP的水平与冠心病心衰的中医辨证分型、心衰严重程度的相关性。方法：临床确诊的冠心病心衰患者93例。患者入院时收集一般资料、症状、体征、舌象、脉象等临床资料，进行辨证分型，其中气虚证54例、阳虚证39例。根据纽约心功能分级标准进行心功能分级，分为心功能II、III、IV级三组，各组人数依次为32例、30例、31例。健康对照组30例。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血浆Corin水平。应用全血快速微柱层析法检测血

2、浆BNP水平。使用SPSSl6．0统计软件进行数据统计分析。结果：1．冠心病心衰各心功能分级组Corin较健康对照组均显著降低(P<0.01),BNP较健康对照组均显著升高(P<0.01)；2．冠心病心衰程度越重（NYHAIICorinIII级>CorinIV级），BNP与之相反，冠心病心衰程度越重（NYHAII

3、BNP水平与心功能分级具有高度正相关性(r=0.939，P=0.000)，且Corin与BNP呈现高度负相关性(r=-0.955，P=0.000)；4．气虚组、阳虚组与健康对照组相比，Corin水平均显著低于健康对照组(P气<0.01，P阳<0.01)，TC、BNP水平均高于健康对照组（PTC气<0.05，PTC阳<0.05，PBNP气<0.01，PBNP阳<0.01），且Corin、BNP在气虚、阳虚两中医辨证分型组间也均具有显著性差异(PCorin<0.01，PBNP<0.01)，阳虚组Corin显著低于气虚组，BNP显著高于气虚组。结

4、论：1．冠心病心衰组Corin显著低于健康对照组，BNP显著高于健康对照组；2．Corin、BNP与冠心病心衰严重程度、心功能分级具有显著相关性；3.Corin、BNP在冠心病心衰中医辨证分型组间具有显著性差异。关键词冠心病；心力衰竭；中医辨证分型；丝氨酸蛋白酶(Corin)；脑钠肽(BNP）ThecorrelationstudyofTCMsyndromedifferentiationofcoronaryheartdiseasewithheartfailureandCorinSpeciality：Cardiovasculardisease,

5、InternalMedicineofTCMAuthor：ZhouLiangTutor：WuYiNanAbstractObjective：ThroughtestingtheCorinandBNPofcoronaryheartdiseasewithheartfailure(CHDwithHF),weexplorethecorrelationamongthelevelofCorinandBNP,TCMsyndromeofCHDwithHFandtheseverityofheartfailure,thenprovidetheclinicalbasi

6、sforthestudyofintegrationofTraditionalMedicineandWesternMedicine.Method：93CHDwithHFpatientsweredefinedinclinic.Collectingthepatientsgeneralinformation,includingsymptom,sign,tongue,pulseandotherclinicalinformations,thenallthepatientsweredividedintotwoclinicaltypesofTCMsyndr

7、ome:54casesofqi-deficiency;39casesofyang-deficiency.AccordingtothecardiacfunctionstandardofNewYorkHeartAssociation,Wedevidedpatientsintothreegroups:32patientsweregradeⅡ,30patientsweregradeⅢ,31patientsweregradeⅣ.30healthyvoluteerswereenrolledasnormalcontrolgroup.ThelevelofC

8、orinwasdetectedbyenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA).Applicationofwholebloodrapidmicro