家庭监护系统在器械治疗心律失常中的应用

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1、硕士学位论文学校代码：10023学号：$2009086家庭监护系统在器械治疗心律失常中的应用所院：阜外心血管病医院姓名：张颖指导教师：任晓庆导师小组：王方正方丕华唐闽学科专业：内科学研究方向：心电生理完成日期：2012年5月目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2引言正文附录‘‘。’’‘。‘‘’⋯。。‘。。。。。‘。’’‘‘‘。’’‘‘⋯。‘。‘‘‘’‘‘’’‘。·。······························

2、···3‘‘。。’。。’。‘。’。‘’’‘‘‘。‘’’‘‘‘’。’‘。‘’。。‘‘‘‘。‘。。‘‘‘。。·。··································8家庭监护系统的临床应用相关综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26中英文对照表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36致{射⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．37家庭监护系统在器械治疗心律失常率的应用中文摘要【目的】通过分析网络数据

3、接收到的传输数据，分析报警事件相关数据，评估家庭监护系统在我国患者中的应用情况。【方法】共收集了244例植入具有家庭监护功能的德国Biotronik公司的植入式心脏电子器械的患者的全部网络中心数据，分为起搏器组、植入式心脏转复除颤器以及心脏再同步治疗组，【结果】通过对剩余244例患者平均420±305天的家庭监护系统随访，我们共收集了104791条信息数据其中包括102568条日常传输数据以评估植入式心脏电子器械的日常工作状态，还收集了共2223条报警信息。各组具体分类为：起搏器组的187例患者经过平均432±318天的家庭

4、监护系统随访，共收集80803条的日常传输数据和1455条报警信息，平均每位患者发出7．8条报警信息。植入式心脏起搏除颤器组的46例患者经过平均312±170天的家庭监护系统随访，共收集到14396条日常传输数据和403条报警数据，平均每位患者发出8．7条报警信息。心脏再同步治疗组中，11例患者平均随访669±351天的家庭监护系统随访，共收集到7369条目常传输信息以及369条报警信息，平均每位患者发出33．5条报警信息。我们共收集到432条有关无法接收信息(Missingmessages)的报警，占所有报警信息的19．4

5、％，其中起搏器组的相关报警既有383条(88．6％)。【结论】家庭监护系统在我国患者中的应用是有效的，信号传输是安全且稳定的。虽然目前，家庭监护系统还不能替代常规门诊随访，但是，它可以在患者日常监控方面发挥巨大的作用，可以降低患者临时门诊随访的概率，可以对植入心脏转复除颤器和心脏再同步治疗的患者进行早期诊断，促进患者早期治疗，降低患者的住院率和死亡率【关键词】家庭监护；植入式心脏电子器械；报警信息。家庭监护系统在器械治疗心律失常中的应用ABSTRACTHomemonitoringremotecontrolofcardiova

6、scularimplantableelectronicdevicespatientsinclinical【Aims】Theremotemonitoringofcardiovascularimplantableelectronicdevices(CIED)promotesaccuratesuper—visionofthepatientanddevice．Alertsettingsappeartobeacrucialparameterofitsefficacy．Thepurposeofourstudywastoevaluatev

7、arioussettingsforalertsandalertmessagemanagementinpatientswithCIED．[Methods]Weprospectivelyevaluated244patientswhowerereferredtoourelectrophysiol()gicalcentresforapacemaker(187patients)、ICD(46patients)andCRT／CRTD(11patients)implantinwhichremotemonitoringwasactivate

8、d(BiotronikHomeMonitoring，Biotronik，Berlin，Germany)．[Results]Duringameanfollow—upof420±305days，wereceived102568transmissionsand2223alerts．Inthepa