067第六章监理文件第六节至七节

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1、417表6-6-9单价变更一览表（样表）项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：清单号名称单位调整前单价（人民币元）调整后单价（人民币元）单价变更增减金额批文号单价增减（人民币元）到期末完成本期完成数量金额（人民币元）人民币部分外汇（人民币元）数量金额（人民币元）人民币部分外汇（人民币元）ABCD=C-BEF=E×DG=F×%H=F×%IJ=I×DK=J×%L=J×%M合计说明承包人：监理工程师：417表6-6-10永久性材料价差金额一览表（样表）项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监

2、理单位：编号：序号材料名称单位数量基本价格现行价格价差金额（元）材料来源单据号存放地点合计价（元）其中：综合费（元）合计价（元）其中：综合费（元）ABCDEFG=B（E-C）HIJ合计承包人：监理工程师：417表6-6-11永久性工程材料到达现场计量表（样表）项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：序号材料名称单位数量单价合计价合计价的%材料来源单据号备注金额（人民币）人民币部分外汇（人民币计）ABC=A·BD=%CE=%DF=%D合计承包人：监理工程师：417表6-6-12扣回材料设备

3、预付款一览表（样表）项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：月份累计垫付金额本期垫付金额本期末回扣金额上期末回扣金额本期回扣金额金额（人民币元）人民币部分外汇（人民币计）金额（人民币元）人民币部分外汇（人民币计）金额（人民币元）人民币部分外汇（人民币计）金额（人民币元）人民币部分外汇（人民币计）金额（人民币元）人民币部分外汇（人民币计）ABCDE合计备注承包人：监理工程师：417表6-6-13扣回动员预付款一览表（样表）项目名称：承包单位：合同号：截止日期：监理单位：编号：A：合同总价（

4、人民币元）B：到本月末《中期支付证书》“合计”栏累计完成金额（人民币元）C：C>B时的时间第月D：合同期限（月）E：已付动员预付款（人民币元）F：月扣除动员付款扣除动员预付款总计金额（人民币元）人民币%（人民币元）外汇%（人民币计）到上月末完成本月完成到本月末完成承包人：监理工程师：417表6-6-14中间计量表（样表）承包单位：合同号：监理单位：编号：支付项目编号项目名称起始桩号部位图号中间交工证书号计量草图几何尺寸计算式计量单位工程数量417表6-6-15中间计量支付汇总表（样表）承包单位：合同号

5、：监理单位：编号：项目编号项目名称凭证号单位数量单价金额本页小计合计承包人：监理工程师：417第六节监理原始记录一、监理日志将原件按原装订模式归档；作复印件时，将其复印在标准A4纸上。二、照片和音像档案组卷要求详见第一章“编制与管理要求”。417