中国长期护理保险筹资水平的初步估计!

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1、第10期(总第395期)财经问题研究Number10(GeneralSerialNo.395)2016年10月ＲesearchonFinancialandEconomicIssuesOctober，2016中国长期护理保险筹资水平的初步估计!林宝(中国社会科学院人口与劳动经济研究所，北京100028)摘要:长期护理保险制度是应对人口老龄化的重要制度安排，而筹资水平则是这一制度设计的关键。长期护理保险缴费率受多种因素的影响，受益人数增长快于缴费人数增长将导致长期护理缴费率的上升。本文根据一定的政策情景测算了中国长期护理保险所需缴费率的长期变化趋势，结果表明，虽然在2014—2050年长期护理

2、保险制度所需的缴费率会一直呈上升趋势，但实际所需的缴费水平并不高，可通过调整社会保障制度的结构、划拨国有资产等多种途径来推动长期护理保险制度的建立。但考虑到中国经济发展水平相对较低和人口老龄化速度相对较快的现实，长期护理保险还应从低水平起步，根据社会经济发展条件和人口状况不断调整和完善。关键词:人口年龄比;长期护理保险;筹资水平;缴费率中图分类号:F840.684文献标识码:A文章编号:1000-176X(2016)10-0066-05一、引言方面，有利于扩大养老服务业的市场容量，促进人口老龄化带来养老服务需求急剧增长是当养老服务业的发展。前中国社会发展面临的一大挑战。2014年年末，近年

3、来，关于如何建立中国长期护理保险制中国60周岁及以上人口已达21242万人，占总度的研究逐渐增多。总体上看，中国建立长期护［1］人口的比重为15.5%。如果以2010年第六次人理保险制度的时间窗口已经接近，林宝认为，口普查所得到的不能自理比重估计，60岁及以根据经济发展水平和人口老龄化程度判断，“十上不能自理老年人口已经超过600万人，较三五”时期，中国可以考虑建立社会长期护理2010年增加超过60万人。在不能自理老年人口保险制度。建立长期护理保险制度的一个关键方快速增长的同时，由于少子化、家庭小型化和人面是要一个合理的筹资机制，一些研究对中国长口流动等原因，造成来自家庭内部的养老照料能期

4、护理保险制度的筹资机制也进行了许多有益的［2］力渐趋弱化，迫切需要社会化的制度安排以满足探讨，出和晓子建议中国应该参照日本和韩［3］民众日益增长的护理需求。由于长期护理保险制国模式，采取混合型财源筹集方式，张瑞建度在更大的人群中实现护理风险的社会共担，因议参照医疗保险的缴费方式，刘金涛和陈树［4］而大大降低了护理服务使用者满足护理需求的门文主张建立个人缴付和企业缴付和政府财政［5］槛，一方面，有利于改善民众的福利水平;另一补贴相结合的筹资机制，戴卫东建议采用三收稿日期:2016-08-20基金项目:国家社会科学基金项目“老龄化和城市化背景下的中国社会养老服务体系研究”(12BＲK011)作

5、者简介:林宝(1973－)，男，湖北罗田人，研究员，博士，主要从事人口老龄化与养老保障、人口与公共政策、社会影响评价等方面的研究。E-mail:linbao@cass.org.cn中国长期护理保险筹资水平的初步估计67方(政府、企业和个人)供款制，并且要求服三个部分组成。利用者的护理服务利用费扣除由［1］务利用者自付一定比例的费用，林宝主张中利用者自己负担的10%，余下的部分由保险费国长期护理保险制度应该建立政府补贴、保险缴和公费承担，其负担比重各为50%。从财源的费和使用者共同负担三源合一的筹资机制，并就具体内容上看，原则上作为公共补贴(公费)，不同来源的资金比例进行了探讨。但以上研究都

6、中央政府负担20%的费用，都道府县和市町村没有估算制度所需的筹资水平。陈璐和徐南的地方自治团体各负担12.50%的费用，其他［6］［9］南借鉴日本和德国的长期护理保险筹资方法，5%的费用来自于调整给付金。根据元奭朝的测算出中国1995—2010年城乡长期护理保险缴研究，韩国的护理保险费用分担约为保险费占费率在0.07%—0.26%之间，但该研究并未对60%、公费占20%、利用者自费占20%(其中未来的缴费水平变化做出具体的预测。家中补助服务为15%)。实际上，筹资水平是长期护理保险制度设计在筹资水平上，应从较低水平起步，根据社［8］的一个重要参数，关系到制度的财务可持续性，会经济条件变化调

7、整缴费率。戴卫东介绍，［7］为此，利用林宝对中国不能自理老年人口发德国长期护理保险税按照投保人的收入计算，开展趋势的预测结果，在借鉴国内外长期护理保险始税率为1%，从1996年7月1日起税率固定为筹资机制和筹资水平设计的基础上，分析中国长1.70%，一半由投保人支付，一半由雇主支付。［10］期护理保险制度所需筹资水平的变化趋势，以期根据郝君富和李心愉介绍，2008年7月德国为中国未来长期护理保险制度设计提供参考。长期护理