一例焦虑症心理咨询案例

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1、.一例焦虑症心理咨询案例一、一般资料 刘某，男，28岁，离婚，小学文化，因吸毒被强制隔离戒毒，2009年9月入所。二、主诉和个人陈述主诉：情绪低落，焦虑失眠，伴食欲减退，一月余。个人陈述：是我母亲报警抓我强制戒毒的。我现在很烦恼，不知道怎么去处理我和我妈的关系。一方面，我知道自己吸毒之后，让她老人家操尽了心，一直想着要好好孝敬她；另一方面，我很恨她，因为她，我才到了强制戒毒所，失去了自由，也不知道会对工作产生什么影响，自己还是团书记，出去后怎么面对同事与领导啊。本来，事情是可以避免的，可是我妈就是那么狠心，在饭店吃饭时自己报警抓我。一直到现在，我都不明

2、白她是什么居心，这让我很伤心，也让我很恨她！现在，我真的很希望能知道该怎么去处理我和我妈的关系，整天想也想不出个解决的办法。睡不好觉，也吃不下饭。觉得自己应该原谅她，因为她毕竟是生我养我的妈妈，从小把我拉扯大，大学毕业后费尽心思地给我安排了工作。发现自己吸毒时，妈妈鼓励我，支持我戒毒，几次把我送到外地戒毒，只是自己不思悔改，伤了她的心。从进入强戒所的第一天开始，自己就暗自想着出去后要好好孝敬父母，特别是辛劳的母亲。...（叹气）但又会觉得她是不可原谅的，觉得她故意这么做，来惩罚我，她是个恶毒的人！说是为我好，其实是表面一套心里一套。自己现在很恨她！因此

3、入所一年多来，对她一直耿耿于怀，现在快出去了，更是内心苦闷，情绪低落，正常的矫治生活和学习受到一定影响，大队管教民警建议到心理咨询中心来咨询，我思虑许久，决定申请心理咨询，希望得到心理上的帮助。三、观察与收集到的资料（一）咨询师观察了解到的情况求助者进入咨询室时衣着整洁，有礼貌，面容较疲倦，微笑勉强，说话思维清晰，声音低沉。未患过严重疾病。求助愿望比较强烈。（二）大队管教民警的反映  该学员家庭条件比较好，给他安排了稳定的工作。学员本人也从未提及家里人，问他原因，说是家里人让他强戒的，他恨他们，所以他不想提起。平时能遵守纪律，与学员相处和睦，但是对自己

4、班里面的事情漠不关心，不主动参加集体活动。心理测验结果:（1）EPQ：E：56；P：70；N：52；L：41。测试结果显示求助者的人格特征为胆汁质（外向不稳定），表现为：人格外向、敏感、兴奋、多变，遇到刺激有强烈的情绪反应，易于冲动。（2）SAS：54分（标准分）；SDS：...61分（标准分）。属于轻度焦虑和轻度抑郁。四、评估与诊断（一）对求助者目前状态的评估 1.生理状态：从20多岁开始吸毒，不断地戒毒与吸毒，身体素质较差。从小至今未患重大疾病，无精神病家族史。 2.心理状态：感知觉正常，记忆力正常，思维清晰，双眉紧锁，情绪低落，哭泣，面容疲倦。 

5、3.社会功能：能坚持日常的生活和学习，但效果不好，效率低。与周围学员的关系一般。（二）诊断依据  1.根据病与非病的三原则，求助者的知、情、意协调一致，个性稳定，有自知力，主动求医行为且没有幻觉、妄想等精神病症状。因此可以排除精神病。  2.求助者情绪低落、注意力不集中、失眠等症状皆因内心冲突引起，且心理冲突是有现实意义的，有明显的道德色彩，与神经症心理冲突的变形不同，因此可以排除神经症。  3.对照症状学标准，引起该求助者心理问题的原因是对其威胁较大的现实刺激；其不良情绪不间断地持续未满三个月，不良情绪未泛化到生活的其他方面，对其生活、交往等社会功能

6、未产生严重影响，因此可以排除严重心理问题。...  4.根据判断正常与异常心理三原则，从事件的性质、反应的持续时间、强度和反应是否泛化四个角度来进行综合评估：（1）求助者的心理活动内容和形式与客观环境是一致的，求助者由于“母亲报警抓他”而产生心理冲突，并体验到矛盾、烦躁的情绪。（2）求助者不良情绪已持续一个多月，且不能自行化解。（3）求助者的知、情、意等心理过程是协调的，不良情绪反应仍在相当程度的理智控制下，始终能保持行为不失常态，维护正常的生活、学习、社会交际，但效率有所下降。（4）自始至终，他的不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件，情绪并未泛化。根

7、据以上依据结合测试结果，诊断为：一般焦虑症心理问题。五、咨询目标 根据以上的评估与诊断，经与求助者白某协商，初步确定如下咨询目标：（一）具体目标与近期目标：  1.提高认知能力，理智分析产生不良情绪的原因，调整自己对“母亲报警抓她”这一事件的态度和认知。将一些不理性认识调整为与现实相适应的理性认知。  2.提高求助者分析、处理问题能力，学会与自己的真正的想法对质，客观评价事件，理性地对待母亲故意隐瞒的行为，提高心理素质。...（二）最终目标与长期目标：改变其错误认知，塑造人格，协助求助者澄清对母亲的真正看法，找出解决问题的途径。促进心理健康和自我成长，

8、重建正确的认知模式。六、咨询方案的制定（一）主要咨询方法与适用原理：合理情绪疗法