龙陵县1995—2010年肺结核疫情分析报告

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1、精品论文，值得推荐龙陵县1995—2010年肺结核疫情分析报告【摘要】目的分析龙陵县结核病流行特征，为控制结核病传播提供科学依据。方法对1995—2010年新登记肺结核疫情资料进行统计分析。结果龙陵县1995—2010年新登记活动性肺结核1032例，年均新登记23.90/十万，新登记率趋势有所上升；2004年10月启动项目以来，登记率显著高于前四年；年新登记率男性显著高于女性；农民发病最高占81.98%。各乡镇均有病例散发。结论肺结核流行疫情加重，自项目启动以来，结核病人发现成绩显著。流动人口增加，农村经济水平和

2、卫生习惯差，治疗不规范，是引起流行的主要因素；提请政府和社会各界重视，认真落实现代结核病控制策略（DOTS策略），控制结核病传播。【关键词】肺结核疫情特征分析结核病是严重危害人类健康的慢性传染病。为了解龙陵县肺结核流行规律，为控制结核病传播提供科学依据，现将1995—2010年全县肺结核疫情分析如下。1资料来源资料来源于县疾病预防控制中心历年疫情统计资料，人口资料来源于县统计局。2结果2.1发病情况1995—优秀论文精品论文，值得推荐2010年全县总人口数4317317人，新登记活动性肺结核1032例，年均新登记

3、率为23.90/十万，死亡43人，病死率4.17%；涂阳肺结核新登记611例，涂阳新登记率近7年上升趋势明显。见表12.2性别分布1032例病人中，男性716例，女性316例，男女之比为2.27:1，发病率分别为24.16/十万，11.26/十万。初治涂阳病例男性多于女性（X2=18.79，P＜0.01），且以青壮年为主。2.3年龄分布发病最小2岁，最大80岁；20—59岁年龄组活动性肺结核占总病例71.96%。见表22.4职业分布农民所占比例最高846例，占81.98%；工人56例，占5.43%；儿童14例，占

4、1.36%；学生39例，占3.78%；教师12例，占1.16%；干部33例，占3.19%；离退人员25例，占2.42%；医务人员7例，占0.68%。2.5地区分布全县12个乡（镇）均有病例不同程度散发，发病前四位的是：龙山镇（182例），勐糯镇（135例），平达乡（126例），龙新乡（109例），其中发病率最高的是勐糯镇49.23/十万。见表3表3龙陵县1032例新登肺结核地区分布3讨论从龙陵县结核病统计资料分析，病例新登记率呈上升趋势，提示结核病疫情加重，不可忽视；另一方面也反映本县自2004年启动全球基金结核

5、病项目来，由于乡、村两级培训，与妇联等多部门合作开展结核病健康促进等工作力度加大加强，发现病人成绩显著。优秀论文精品论文，值得推荐从结核病疫情资料分析，2004年结核病控制项目启动后，涂阳病例显著增加主要原因一是认真推行结核病控制策略，发现病人主要通过3次痰涂片检查，改变过去以Ⅹ线检查诊断为主的现象；二是通过多种形式的宣传、培训，初诊病人增加显著；三是由于乡镇痰检点的建立。发病年龄以20—59岁青壮年为主，占发病总病例的2/3以上，并以男性较多；与这部分人员活动范围大，接触面大，感染机会多有关；20岁以下年龄组感

6、染人数较少，与95%以上卡介苗接种率有关。农民占发病总人数的81.98%，提示农村的结核病疫情较重，农民是结核病宣传与治管的重点对象；农民发病高，与农民的经济文化水平、卫生保健意识及不良卫生习惯有关。许多农民因经济条件差，得病后不能及时诊治，延误病情，加之卫生习惯差，造成病情传播与扩散；有的病人用药几个月后，自觉症状消失，便自行停药，治疗不规范，使大量耐药菌株出现及传播，故治疗更加困难，现有的控制措施和技术未真正得到贯彻落实，出现疫情回升[1]。全县12个乡（镇）均有病例散发，勐糯镇发病率最高，主要因素有：一是龙

7、陵县两个大工厂（勐糯糖厂和永昌铅锌公司）均在勐糯，勐糯地形特殊，地处怒江边，海拔低，气温高，四周群山环绕，人群居住集中，空气流通较差。二是近几年来由于勐糯镇经济飞速发展，政府统筹安排其它乡镇贫困人口移民到勐糯及流动人口大量增多，易感人群的增加，必然导致结核病疫情的回升[2]。平达乡与勐糯镇毗邻，人群交往频繁，流窜大，故发病较高。优秀论文精品论文，值得推荐总之，肺结核在龙陵流行加重，必须引起领导和社会各界的高度重视。政府应加大投入，特别是项目要求的配套资金应落到实处，利用项目有利时机，确保WHO推荐的DOTS策略，

8、短程督导化疗工作的实施，进一步加大宣传培训力度，让“国家免费治疗肺结核病人”家喻户晓，尽早发现传染源，从而阻断结核病的蔓延和传播。参考文献[1]陈求扬，林淑芬，朱玉茂等.福建省人群结核病流行与控制的实施性研究[J]，中国防痨杂志，2002，24（5）：284.[2]卫生部疾病控制司编.中国结核病防治规划实施工作指南，前言，2002.3.[3]祝惠民主编.内科学[M]，第三