人竖脊肌肌内神经分布、肌构筑、肌梭和神经入肌点定位研究

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1、遵义医学院硕士学位论文人竖脊肌肌内神经分布、肌构筑、肌梭和神经入肌点定位研究姓名：张华申请学位级别：硕士专业：人体解剖与组织胚胎学指导教师：薛黔201205遵义医学院硕士学位论文人竖脊肌肌内神经分布、肌构筑、肌梭和神经入肌点定位研究摘要目的：通过对人竖脊肌肌内神经分布、肌构筑、肌梭和神经入肌点定位研究，探讨竖脊肌肌内神经的分布特点和肌的形态学特征，为深入研究竖脊肌在躯干运动中的作用和肌的临床应用提供参考数据。方法：1．用经甲醛固定1年以上的成人尸体4具，取下两侧的竖脊肌，采用大体解剖法观察肌内腱板的位置、

2、形态和数量，肌束走行方向与肌内腱板的位置关系。2．用经甲醛固定1年以上的童尸4具(5～10岁)及成人尸体2具(30～50岁)，取下两侧竖脊肌，用改良的Sihler’S肌内神经染色法研究肌内神经的分支分布。3．用肌构筑法测量7具成人尸体竖脊肌的肌长、肌纤维长和生理横切面积等指数，探讨其构筑学特征。4．用甲醛固定的成人尸体5具，分别在竖脊肌九部分肌的中部取材，后行组织学HE染色，采用体视学方法行肌梭密度的研究。5．用成人尸体5具，以后正中线为准线结合神经出椎间孔位置，分别测量脊神经后支进入竖脊肌的入肌点部位距

3、人体后正中线的距离。结果：1．大体解剖研究：棘肌的三部分，即颈棘肌、胸棘肌和腰棘肌之间连续性较强。腰棘肌内有大量长条状或带状肌腱，肌纤维短，似羽肌；颈最长肌和胸最长肌之间有肌间隔，容易分离，胸最长肌和腰最长肌不易分离；胸最长肌和腰最长肌肌内有多块宽而扁的肌内腱板，为肌束附着点；胸髂肋肌和腰髂肋肌有部分融合；颈髂肋肌和胸髂肋肌的界线分明，容易辨别；胸髂肋肌和腰髂肋肌肌腱有融合；颈髂肋肌束较长，似羽肌。2．肌内神经：竖脊肌的神经支配来自脊神经后支的肌支。棘肌一级神经支左、右两侧共有23～27对，其中颈部4，-

4、-6对，胸部12对，腰部5对，骶部2～4对；最长肌一级神经左、右两侧有20，---22对，颈部3～5对，胸部12对，腰部5对；髂肋肌一级神经左、右两侧有19～22对，其中颈部3～5对，胸部12对，腰部4～5对。棘肌肌内神经行程多与肌束平行或小角度向下走行，神经分支较多，一般有2．-一4级分支，神经分布一个节段肌，肌内神经分支间有吻合；最长肌肌内神经分支呈放射状走行，神经分支较多，较短，一般有4一--6级分支，神经分布一个节段肌，肌内神经分支间有吻合；髂肋肌肌神经分支较长，一般有4一--6级分支，神经分布肌

5、节段性不明显。3．肌构筑学特征：(1)肌重竖脊肌总重量(371．41±44．10)g，其中，颈棘肌肌重遵义医学院硕士学位论文人竖脊肌肌内神经分布、肌构筑、肌梭和神经入肌点定位研究(19．86+5．32)g，胸棘肌肌重(25．36±6．56)g，腰棘肌肌重(58．03±10．11)g，颈最长肌肌重(8．44±3．23)g，胸最长肌肌重(41．00±8．52)g，腰最长肌肌重(153．43±14．36)g，颈髂肋肌肌重(5．41±2．01)g，胸髂肋肌肌重(8．96+2．88)g，腰髂肋肌肌重(57．43±8

6、．96)g。(2)肌长：颈棘肌肌长(13．50+1．85)cm，胸棘肌肌长(29．14±1．65)cm，腰棘肌肌长(24．8l±3．45)cm，颈最长肌肌长(10．21±2．86)cm，胸最长肌肌长(26．71±2．38)cm，腰最长肌肌长(31．75±3．76)cm，颈髂肋肌肌长(9．4±1．27)Cm，胸髂肋肌肌长(14．86±3．45)cm，腰髂肋肌肌长(25．41±4．65)CIII。(3)肌纤维长：颈棘肌肌纤维长(4．89+0．46)cm，胸棘肌肌纤维长(3．06+0．34)cm，腰棘肌肌纤维长

7、(3．73±0．86)cm，颈最长肌肌纤维长(4．31±1．21)CIll，胸最长肌肌纤维长(7．63±1．26)cm，腰最长肌肌纤维长(10．62±1．56)cm，颈髂肋肌肌纤维长(2．78±0．44)cm，胸髂肋肌肌纤维长(3．5l±0．32)cm，腰髂肋肌肌纤维长(10．97±1．20)cm。(4)羽状角：颈棘肌(4．5±O．85)。，胸棘肌(9．6+0．35)。，腰棘肌(9．0±1．40)。，颈最长肌(0)。，胸最长肌(10．03±2．10)。，腰最长肌(10．13±0．85)。，颈髂肋肌(1．5

8、±0．45)。，胸髂肋肌(5．04-1．35)。，腰髂肋肌(10．26±1．56)。。(5)肌生理横切面积：颈棘肌生理横切面积(3．8l±0．87)cm2，胸棘肌生理横切面积(7．84±2．21)cm2，腰棘肌生理横切面积(14．73±2．65)cm2，颈最长肌生理横切面积(1．84+0．54)cm2，胸最长肌生理横切面积(5．08+1．89)cm2，腰最长肌生理横切面积(13．68±2．67)cm2，颈髂肋肌生理横切面积(1