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时间:2019-02-22
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1、全国硕士研究生统一考试西医西医综合真题及答案解析2014考研西医综合真题及答案解析1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是 A。肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B。正常人体的生长与发育过程 C。育龄期女性月经周期的正常进行 D。餐后血糖很快恢复正常水平的过程 参考答案及解析:神经反射需要结构完整的反射弧,反射的结构基础是反射弧:感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是 A。继发性主动转运 B。经通道易化扩散 C。
2、原发性主动转运 D。入胞作用 参考答案及解析:继发性住的转运的物质举例: 1、肠粘膜细胞、肾小管上皮细胞对葡萄糖、氨基酸、核苷酸的转运 2、甲状腺上皮细胞聚碘第156页共156页 3、单胺类、肽类神经递质被神经末梢再摄取 4、Na-H+交换、Na-Ca2+交换 3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是 A。降低细胞膜阈电位 B。增大刺激强度 C。延长刺激持续时间 D。增加细胞外液中Na+浓度 参考答案及解析:在动作上升支,钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作电位的幅度是这
3、一正反馈决定的,简单的说是钠离子平衡电位决定,和刺激强度没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是 A。红细胞膜的弹性较好 B。红细胞呈双凹圆碟形 C。红细胞内的黏度较高 D。此处的血流速度缓慢 参考答案及解析:红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征,这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。第156页共156页 5、下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是
4、A。因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B。因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C。因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D。因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 参考答案及解析:FII、FVII、FIX、FX的生成需要维生素K 6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A。等容舒张期缩短 B。心房收缩期缩短 C。等容收缩期缩短 D。心室充盈期缩短 参考答案及解析:心率增快时,心室舒张期缩短,及充盈期缩短,心室充盈减少。反之则增加。 7、在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是 A。毛细血管
5、 B。中动脉 C。小动脉 D。静脉第156页共156页 参考答案及解析:在各段血管中,血压下降最显著地是毛细血管前阻力血管,即小动脉与微动脉。 8、哮喘发作时,1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是 A.FEV1减小,FVC基本不变,FEV1/FVC减小 B.FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大 C.FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变 DFEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变 参考答案及解析:哮喘主要表现为阻塞性通气障碍,F
6、EV1降低,但用力肺活量FVC基本保持不变或轻微减小,其比值降低。 9、肺泡内O2向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是 A。气体的分子量 B.气体的溶解度 C.气体的分压差 D.气体的扩散系数 参考答案及解析:气体扩散的动力:膜两侧的气体分压差。 10、在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是 A.15%-20% B.25%-30%第156页共156页 C80%-85% D95%-100% 参考答案及解析:肺心病时,氧疗需要低浓度吸氧,以免高浓度吸
7、氧导致低氧对生理呼吸的维持突然中止,导致窒息,氧浓度维持在25%-30% 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A。蛙皮素 B。乙酰胆碱 C。三磷酸腺苷 D。一氧化氮 参考答案及解析:迷走神经节后纤维兴奋后分泌促胃液释放肽,GRP也称铃蟾素蛙皮素的一种,后者在作用于胃窦G细胞,刺激胃泌素分泌。 14.下列情况下,呼吸商测定值接近于0.7的是: A、多食而肥胖 B、酸中毒 C、糖尿病 D、长期饥饿而明显消瘦 参考答案及解析:在糖尿病时,因葡萄糖利用障碍,机
8、体主要依靠脂肪代谢供能,因此呼吸商偏低,接近0.7.长期饥饿,能量主要来自蛋白质分解,呼吸商接近0.8,酸中毒时,由于过度呼气,CO2大量排出,呼吸商大于1。第156页共156页 15、下列情况下,可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是: A、发生肾盂或输尿管结石 B、静脉注射肾上腺素 C、发生中毒性休克 D、快速静脉注射大量生理盐水 参考答案及解析:有效滤过压=肾小球毛细血管血压—(血浆胶体渗透压+肾小囊内压),滤过平衡点就是有效滤过压
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