[其它考试]外科中级试题

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1、公共题干：男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性  1、最可能的诊断是  正确答案【C】；    A、脑震荡    B、脑挫裂伤    C、硬膜外血肿    D、硬膜下血肿    E、脑内血肿  公共题干：男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％  3、最可能的诊断是  正确答案【D】；    A、单纯性甲状腺肿    B、结节性甲状腺肿    C、原发性甲亢    D、继发性甲

2、亢    E、甲状腺肿瘤  4、甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即  正确答案【D】；    A、测定血清钙浓度    B、口服钙剂    C、口服二氢速固醇    D、静脉注射10％葡萄糖酸钙10～20ml    E、行甲状旁腺移植术  5、最有效的治疗是  正确答案【B】；    A、长期抗甲状腺药物治疗    B、手术治疗    C、放射治疗    D、甲状腺素治疗    E、中医治疗  公共题干：男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱  7、若行诊断性腹

3、腔穿刺，穿刺液性质最可能是  正确答案【E】；    A、草绿色、透明    B、血性、恶臭    C、血性、无臭、淀粉酶含量高    D、稀脓性略带臭气    E、黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣  8、下列非手术疗法中无必要的是  正确答案【E】；    A、禁食、胃肠减压    B、输液、纠正电解质紊乱    C、抗生素治疗    D、针刺治疗    E、抗胰酶疗法  9、假设术后一周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，WBC24×109／L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是  正确答案【C】；    A、肺部感染    B、切口感染    C、膈下脓肿    D

4、、盆腔脓肿    E、肠间脓肿  公共题干：女性，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上，腹股沟淋巴结未触及  11、该患者可能的诊断是  正确答案【A】；    A、直肠癌    B、乙状结肠癌    C、降结肠癌    D、升结肠癌    E、盲肠癌  12、进一步检查应首先采用  正确答案【A】；    A、肛门指检、直肠镜检    B、大便常规加涂片    C、腹部B超    D、腹部X线平片    E、钡剂灌肠  13、病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜，应属Dukes(我国补充分类)  正确答案【A】

5、；    A、A    B、A2    C、B    D、C1    E、C2  14、此病人主要的治疗应采取  正确答案【B】；    A、肠造瘘术    B、根治性切除术    C、化学治疗    D、放射治疗    E、免疫治疗  公共题干：男，38岁，车祸1小时，前胸撞方向盘，心前区疼痛，心律失常，心电图示心动过速和室早。  16、最不可能的损伤是  正确答案【B】；    A、心脏破裂    B、食管破裂    C、心肌挫伤    D、室间隔破裂    E、乳头肌断裂  17、下列检查应首选  正确答案【C】；    A、胸片    B、CT    C、超声心动

6、图    D、食管造影    E、磁共振成像  公共题干：患儿4岁，其母提位其手上台阶时，出现患儿哭闹，右肘疼痛，不愿活动。查体：右肘关节无肿胀，未见明显畸形，X线片未见明显异常征象  19、其诊断最可能是  正确答案【D】；    A、右肘关节软组织损伤    B、习惯性右肩关节脱位    C、右尺骨鹰嘴骨折伴肘关节前脱位    D、右桡骨头半脱位    E、右尺神经卡压综合征  20、正确的治疗方法应是  正确答案【A】；    A、单纯手法复位    B、全麻下行手法复位    C、切开复位并内固定    D、手法复位后患肘外固定2周    E、手术松解卡压的神经 

7、 公共题干：男，57岁，无痛性肉眼血尿1月，经抗炎止血治疗症状消失。查体无异常。IVP：双肾及输尿管显影良好。膀胱区有充盈缺损改变  22、为确定诊断，最可靠的检查方法是  正确答案【E】；    A、B超    B、CT    C、MRI    D、逆行造影    E、膀胱镜及活检  23、假如进一步检查确诊为肿瘤，下列哪项与预后关系最不密切  正确答案【C】；    A、肿瘤组织类型    B、细胞分化程度    C、有无钙化    D、生长方式    E、浸润深度  24、假如确认为膀胱瘤，有关血尿的特征哪个错误  正确