2017年多重耐药菌培训知识考题及答案

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1、2017年多重耐药菌培训知识考题及答案一、多选题(每题10分)　　1、下列是多重耐药菌有：ABCD　　A、MRSA、　　B、VRE、　　C、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌　　D、艰难梭菌　　2、早期发现MODR须加强检查、严密监测的高危人群包含：ABCD　　A、外院转入者　　B、年老体弱、有严重基础疾病的免疫力低下患者。　　C、接受侵入性检查治疗者。　　D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗的患者。　　3、MODR感染病例报告正确的是：ABCD　　A、散发病例，24小时内填MDRO感染病人个案管理记录表上报院感科　　B、3例或以上(感染病例在流

2、行病学上如时间、空间和病人间有相关性)，立即电话通知院感科。　　C、确定为医院感染者，医生必须24小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》。　　D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科　　4、多重耐药菌感染病人的隔离措施正确的是?ABC　　A、应对感染MODR病人采取单间或床单位隔离，床单位隔离患者在床边挂“蓝色接触隔离标志”。　　B、无关人员严禁进入感染病房。　　C、医护人员相对固定，实施诊疗护理操作中，在标准预防的基础上，采取预防接触传播的隔离措施。　　D、MODR肺炎或呼吸道定植者应立即转科或转院。　　5、MODR医护人员的防控措施。

3、ABCD　　A、严格执行手部卫生规范。　　B、戴手套：当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套。C、戴口罩、面罩、护目镜：患者飞沫可能喷溅到面部时。　　D、穿隔离衣：为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时。　　6、预防和控制MODR抗菌药物合理应用正确的是：ABC　　A、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养.　　B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株的产生。　　C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长的药物。　　D、治疗MODR感染病人首选高级抗

4、菌药物。　　二、简单题　　1.多重耐药菌感染者或定植者应该如何处理?(答案仅供参考)　　答：1、床单位隔离：保证足够的床间距　　2、保护性措施：不能将多重耐药菌感染或定植患者与留置管道、有开放伤口或免疫功能低下的患者安置在同一病房;　　3、隔离标识：床头、腕带、病历夹、床头卡上贴有隔离标识　　4、隔离医嘱：检查隔离措施落实的客观指标:开和停　　5、手卫生：床单元应配有速干手消剂及用于物品消毒的消毒液，医务人员严格执行手卫生规范　　6、操作最后进行：医务人员对患者实施诊疗护理操作时，应当将确诊、高度疑似多重耐药菌感染或定植患者安排在最后进行。　　7、物品专

5、用：与病人直接接触的医疗器械专人专用，每日用消毒液擦拭消毒。不能专人专用的医疗器械、物品要做到一用一消毒。床旁配备专用医疗废物桶。多重耐药菌感染病8、人产生的所有废物均按感染性废物处理　　9、消毒：艰难梭菌需采用二氧化氯凝胶消毒　　10、终末消毒去污染后先清洗再消毒，床单元的清洁单独进行，注重清洁工具的消毒　　11、做好科室间交接：转诊、外出检查、转床、隔离标识、申请单注明、事先告知、陪检者告知、医技科室掌握隔离、消毒技术：尽量将多重耐药菌感染的病人安排在最后进行;不能最后检查者做好物表、设施消毒　　12、解除隔离多重耐药菌病原携带者同部位连续2个标本(

6、每次间隔>24h)培养阴性时，解除隔离　　2.简述预防抗菌药物耐药的12项措施。(答案仅供参考)　　答：1、接种疫苗;2、拔除导管;3、针对性病原治疗;4、控制抗菌药物应用;5、应用当地资料;6、专家会诊;7、治疗感染，而非污染;8、治疗感染而寄殖;9、严格掌握万古霉素应用指征;10、及时使用抗菌药物;11、隔离患者;12、遏制医务工作者传播。2017最新抗菌药物临床合理应用试题及答案(2)发布时间:2017-03-14编辑:ksf手机版　　(2)监测抗菌药物使用情况：住院患者抗菌药物使用率;住院患者使用强度;门急诊患者抗菌药物使用率。　　(3)监测清洁

7、手术预防使用抗菌药物情况：清洁手术预防使用抗菌药物比例;介入诊断预防使用抗菌药物比例;清洁手术预防使用抗菌药物品种选择合理率;清洁手术预防使用抗菌药物用药时机合理率;清洁手术预防使用抗菌药物使用疗程合理率;清洁手术预防使用抗菌药物联合用药情况。　　22.建立细菌耐药监测网的目的，应如何组织实施?　　答：细菌耐药监测对感染性疾病治疗、抗菌药物合理使用管理、抗菌药物研究与开发等具有十分重要价值;细菌耐药依照其监测目的不同可分为普遍性监测和特殊病原菌耐药监测，依照监测范围可分为地区、国家、区域、医院甚至专业科室监测，按照监测方式不同可分为主动监测与被动监测等。

8、我国已经建立全国细菌耐药监测网和部分省级监测网，个别医疗机构也有监测;国家监测目