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时间:2019-02-22
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1、烤灯操作流程及评分标准(一)操作流程操作流程操作方法准备评估告知实施观察●护士:着装规范、洗手●查对:医嘱、患者●用物:烤灯●环境:室温应在22℃以上:●评估患者病情、生命体征、耐受程度,有无感觉迟钝●需照射部位皮肤状况●告知患者/家属实施热疗的目的、方法●操作中可能出现的不适及注意事项●询问有无特殊需要●再次查对,确认患者●协助患者取舒适体位●选择功率:照射胸、腹、腰、背部时,为500~1000W,手足部为250W,曲颈灯功率为40~60W●暴露治疗部位,必要时用屏风遮挡,如照射面颈部及前胸部,需用湿纱布遮盖患者眼睛或让患者戴有
2、色眼镜●烤灯放置在离照射部位30~50cm处●打开烤灯开关,用前臂内侧测试温度,以感觉温热为宜●询问患者感受,观察局部皮肤情况和患者反应●照时间为20~30分钟●照射完毕,整理用物●观察患者的局部皮肤,发现皮肤紫红色或感觉疼痛,立即停止使用(二)评分标准所在科室_________考生姓名_________考核老师_________考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作准备操作者5着装不规范未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-3-2查对6未查对医嘱、患者各-3评估12未评估患者病情、照射部位皮肤现状、自理能
3、力、合作程度未解释、询问需要各-2各-2操作步骤准备8未注意环境温度功率选择不合适-4-4查对2再次查对患者-2安全舒适8未注意患者安全-4未协助患者取舒适体位-4暴露部位12未正确暴露照射部位未注意保护隐私及保暖-6-6烤灯距离5不正确-5试温6未试温试温方法不正确-3-3观察15未询问感受未交代注意事项未观察局部皮肤-5-5-5整理8未整理床单位未协助患者取舒适体位污物乱放、遗留用物在病房耒色类放置-2-2-2-2整体评价态度沟通4态度不认真沟通技巧欠佳-2-2整体计划4整体操作不流畅无计划性-2-2提问5回答错误-5总分10
4、0累计
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