手卫生操作流程及考核评分标准

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1、手卫生操作流程及考核评分标准（一）操作流程1．洗手操作流程操作流程要点说明1．设流动水洗手池，开关为感应式、肘式或脚踏式2．洗手池旁配备皂液、清洁干毛巾或纸巾、感应式吹风机3．手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手评估与准备1．将要进行或完成的操作项目2．操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全3．环境是否清洁宽敞洗手1．衣袖向上卷至腕上约20cm，取下手部饰物、手表2．流动水使双手充分淋湿3．取足量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝4．认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝5．在流

2、动水下彻底冲净双手6．也可取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥1．洗手顺序：手掌→指间→手背→手指→关节→指尖→手腕，应特别注意拇指、小指侧面、指关节、指甲缝2．使用七步洗手法3．从上至下冲洗，让污水从前臂流至手指尖，防微生物污染手臂4．防止水溅到衣服和地面5．冲洗至皂液洗净为止擦手1．一次性干手纸巾或清洁干毛巾将手擦干2．感应式热吹风机吹干双手3．取适量护手液护肤擦手毛巾要一用一消毒2．卫生手消毒操作流程操作流程要点说明1．符合《医疗机构医务人员手卫生规范(征求意见稿)》

3、中第十五、十六条提出的情况需实施手消毒2．操作者掌握七步洗手法3．选用的手消毒剂符合国家有关规定，有卫生许可批件且在有效浓度、有效期内4．消毒剂的选用符合作用快、不损伤皮肤、无伤害、不易引起过敏反应的要求5．手消毒剂：包装、存放要避免导致二次污染造成致病微生物的传播评估1．操作者：将要进行或已完成的操作是否需手消毒2．环境：操作场所是否具备洗手条件及洗手设施是否齐全3．物品：消毒剂、存放消毒剂容器4．患者：是否具有传染性或免疫力低下准备1．环境：清洁、宽敞2．物品：含抗菌剂肥皂、皂液清洗手或手消毒剂；洗手设施具备手消毒1．卷衣袖至肘上

4、，取下手部饰物和手表2．取液：取足量速干手消毒剂于掌心3．涂抹：涂抹双手，确保完全覆盖所有皮肤4．揉搓：揉搓双手直至彻底干燥1．手消毒顺序与七步洗手法相同2．揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，使双手达到消毒目的3．外科手消毒操作流程操作流程要点说明1．本操作适用于外科手术前上台人员手的消毒2．轻度上呼吸道感染者戴双层口罩，严重者不可参加手术3．双手及前臂有疖肿和破溃不可参加手术，术前禁止进行感染伤口换药4．外科洗手池应设置在手术间附近，洗手池应当每日清洁与消毒5．外科手消毒剂应选择作用快、抗菌谱广、有效去除病菌、对皮肤刺激小、抗菌持

5、续时间长6．使用过程中遵循产品的使用说明评估1．操作者：手部有无炎症、皮肤破损及消毒液过敏史2．环境：是否具备外科洗手条件3．物品：外科手消毒液、无菌抹手巾、无菌手刷准备1．操作者：换专用洗手衣裤，衣袖卷高至上臂下1/3，戴好口罩、帽子，摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖2．环境：洁净、宽敞、明亮；各类物品放置有序3．物品：物品齐全(抗菌皂液、手消毒剂、灭菌手刷、无菌抹手巾、钟表)1．选用的手消毒剂符合国家有关规定2．手消毒液及无菌物品在有效期内实施1．清洗手臂：用水湿润双手及手臂，取抗菌皂液适量，均匀涂抹搓擦双手、前臂和上臂

6、下1/3，流水冲净2．刷洗双手：手刷刷洗双手、前臂和上臂下1/3，流水冲净3．擦干：用无菌巾将双手、前臂和上臂下1/3擦干4．消毒：取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂的下1/3，并认真揉搓直至消毒剂干燥5．消毒双手：再取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手，按七步洗手法充分搓擦双手至自然干燥即可1．冲洗时避免水溅湿洗手衣2．在整个手消毒过程中应保持手指朝上，让手的位置高于肘部3．刷手后的手臂、肘部不可触及他物，如不慎触及，视为污染，必须重新刷洗4．消毒后的双手应置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，避免受污染

7、5．连台手术先脱衣服，再脱手套，再按洗手规则消毒双手（二）考核评分标准洗手及手消毒操作考核评分标准科室：姓名：得分：项目操作规程质量要求分值扣分标准扣分一、物品(2分)二、实施(78分)1、评估（口述）2、准备3、湿润双手感应式流动水洗手池、液体肥皂、感应式干手机（清洁干毛巾或纸巾）、手消毒剂环境是否清洁、宽敞是否具备洗手及手消毒指征穿戴整齐，摘除手上的各种饰物，修剪指甲、检查双手表皮有无创伤及裂口衣袖上卷至腕上约20cm备物齐全①环境清洁、宽敞②评估全面①着装整洁②双手指甲长度不超过指尖③认真检查双手①双手充分浸湿2232522评估

8、不全一处扣1分未取下手上饰物、手表不得分指甲过长扣5分4、七步洗手5、干手6、手消毒→流动水使双手充分浸湿→取适量皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝掌心相对，手指并拢，相互揉搓→手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行