我国药品价格监督管理问题的研究

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1、学位论文指导教师姓名：王王麦申请学位级别：亟±专业名称：生药堂论文提交时间：至Q!至生垒旦论文答辩时间：2Q12生墨目二。一二年五月成都中医药大学2012届硕士毕业论文中文摘要药品作为特殊的商品，关系到人民群众生命和健康安全，具有公共物品和社会福利的性质。在医疗体制改革的环境下，药品价格监管是提高社会基本医疗覆盖率和构建社会医疗保障体系的重要环节之一。药品价格不合理以及由此带来的医药费用大幅上涨和看病贵问题，已成为社会各界广泛关注的热点。1996年到2008年期间，政府先后30余次下调药价，同时也采取了其他相关措施，如药品集中采购招标，基层医疗机

2、构药品零差价销售政策，但药品价格并没有得到很好的控制，我国人均药品费用还在不断的提高，说明我国药品价格监管还存在缺陷。因此，探索有效的药品价格监管措施具有重要的意义。本文重点以药品价格形成和监管的发展为基线，再运用线性回归的方法分析了我国药品政策实施的效果，发现近些年来，政策对药品费用的影响几乎很小。导致药品价格居高不下因素很多，最主要是药品生产企业成本增加和公立医疗机构的“公立地位、药品市场、医疗保险”等“三重垄断”问题影响药品价格。首先，药品生产企业投入加大，成本增加，药品价格上升。其次，虽然近年来药品零售企业快速发展，但是人们的购药渠道还是

3、相对单一。在中国药品销售渠道中，医院渠道约占销售总额的80％。第三，由于药品信息的不对称，患者自行选择药品的能力弱。这样医疗机构就形成了既对药品购买的垄断，又形成了对药品销售的垄断。因此，药品价格政策控制药品价格的力度较弱。本文详细阐述了药品价格形成与监管的历史沿革和存在的不足，对我国药品价格监管进行了深入的探讨，具体从药品价格、药品费用、药品监管体制等多方面分析了我国药品价格形成、药品价格虚高、药品价格监管体制的现状和问题的成因。采用比较的方式对OECD国家药品价格监管体制、模式和措施等方面进行了对比性研究。提出了构建我国新时期药品价格监管体系

4、的对策与思考，对我国新时期药品价格监管和减轻政府与患者负担，促进医药可持续发展具有重要意义。关键词：药品价格监管体系实证分析影响因素对策与思考成都中医药大学2012届硕士毕业论文ABSTRACTDrugsisaspecialcommodityofthenatureofpublicgoodsandsocialwelfare，andrelatedtopeople’Slivesandhealthandsafety．Thepharmaceuticalpriceregulationintheenvironmentofhealthcarereformisto

5、improvethesocialbasicmedicalcoverageandbuildimportantpartofthesocialmedicalinsurancesystem．Unreasonabledrugpricesresultinmedicalcostsrosesharplyandexpensivemedicalproblemsbycommunity-widefocusofattention．Theperiodfrom1996to2008，themorethan30timesdowndrugpricesandalsotakeother

6、measures，suchasdrugbiddingandpurchasine．drugsalespolicyofzerodifferenceofbasicmedicalinstitutions，butthepriceofdrugshasnotbeenwellcontrolled．Ourpercapitadrugcostsarecontinuingtoimprove，drugpriceregulationisalsoflawed．Therefore，toexploreeffectivedrugpriceregulatorymeasuresisof

7、greatsignificance．Thearticlefocusesontheformationofdrugpricesandregulatorydevebpment，andthenuselinearregressiontoanalyzetheeffectoftheimplementationofdrugpolicyinrecentyears，foundthattheimpactofpoliciesondrugcostsalmostverysmall．Leadingtohighdrugprices，themostimportantfactors

8、istheincreaseinproductionCOstsandpublicmedicalinstitutionsmonopolypo