学生单独或提前实习申请表

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1、学生单独或提前实习申请表姓名所在系专业班级联系方式（手机、邮箱、QQ等）实习单位实习单位性质实习岗位实习起止时间实习单位联系人实习单位联系电话实习单位详细地址实习承诺：1．已经清楚地了解学院关于顶岗实习相关规定，并承诺将严格遵守实习单位和学院的安全管理规定。2．遵守实习单位的各项规章制度，服从实习单位指导教师合理指派和正常管理。3．按照约定时间完成任务，并按时返校。4．实习期间每周与辅导教师至少联系一次。5．按照要求填写实习手册，实习结束后及时返校，并上交相关的资料。本人能遵守以上要求，签名：20年月日学生家长意见签名：日期：班主任意见

2、签名：日期：系（部）主任审批意见签名（盖章）：日期：家长意见需亲笔签名或另附证明材料。单位同意接收实习证明相关材料粘贴处：学生实习期间意外伤害保险证明保险证明复印件粘贴处：广东水利电力职业技术学院学生顶岗实习考核表学生姓名：专业及班级：顶岗实习单位：工作岗位：顶岗工作时间：年月日至年月日工作内容：企业指导老师鉴定内容成绩职业素养　A良好B一般C较差（）工作态度　A认真B一般C较差（）敬业精神A良好B一般C较差（）专业技能A较强B一般C较差（）协作能力A较好B一般C较差（）创新意识A较强B一般C较差（）心理素质A较好B一般C较差（）总评成

3、绩评定：优秀良好合格不合格评语：企业指导教师签名：（单位盖章）年月日评语：校内指导教师签名：（单位盖章）年月日