北京某建筑施工企业安全生产许可证资料样本

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1、北京市××××××限公司建筑施工企业《安全生产许可证》申办材料北京市××××有限公司二零零四年×月×日57北京市××××××限公司目录一、建筑施工企业安全生产许可证申请表二、企业法人营业执照三、安全生产管理制度：责任制（各级人员、各职能部门）；规章制度（培训、检查、报告处理）及操作规程四、安全生产资金保障制度五、安全管理机构六、安全培训计划及考核七、工伤保险、工程意外伤害保险八、塔式起重机检测九、职业病危害防治措施十、重大危险源控制措施十一、生产安全事故应急救援预案57北京市××××××限公司一、建筑工程企业安全生产许可证申请

2、表57北京市××××××限公司申请编号：受理编号：申请时间：受理时间：建筑施工企业安全生产许可证申请表企业名称：北京市×××××××公司填报日期：2004年10月15日申请类别：首次申请[√]延期申请[]中华人民共和国建设部制57北京市××××××限公司企业法定代表人声明本人×××（法定代表人）1×××××××××××（身份证号码）郑重声明，本企业填报的《建筑施工企业安全生产许可证申请表》及附件材料的全部内容是真实的，无任何隐瞒和欺骗行为。本企业此次申请建筑施工企业安全生产许可证，如有隐瞒情况和提供虚假材料以及其他违法行为，本

3、企业和本人愿意接受建设主管部门及其他有关部门依据有关法律法规给予的处罚。企业法人代表：（企业公章）(签名)2004年10月15日57北京市××××××限公司一、企业基本情况企业名称北京市×××××××公司注册地址（邮编）北京市××区××××号（1000××）营业执照注册号1101011002730经济类型有限责任公司设立时间1953.03.28联系电话×××××××传真电话××××××电子邮箱××××××职工年平均人数××××资质类别及等级（已办理资质的填写）主项资质按资质证书填写增项资质按资质证书填写资质证书编号××××××5

4、7北京市××××××限公司二、企业主要负责人简况法定代表人姓名××性别■最高学历职务职称专业固定电话××××××××移动电话××××××安全生产考核合格发证单位北京市建设委员会发证时间证书编号证书有效期经理姓名×××性别■最高学历■职务职称■专业■固定电话××××××××移动电话×××××××××安全生产考核合格发证单位北京市建设委员会发证时间证书编号证书有效期分管安全生产副经理姓名×××性别■最高学历■职务职称■专业■固定电话××××××××移动电话×××××××××安全生产考核合格发证单位北京市建设委员会发证时间57北京市×

5、×××××限公司证书编号证书有效期57北京市××××××限公司三、项目负责人简况序号姓名级别专业安全生产考核合格情况发证单位发证时间证书编号证书有效期1×××一级工民建2×××一级经济管理3×××一级暖通4×××一级建筑管理5张××二级行政管理6李××二级工民建7刘××二级工民建89101157北京市××××××限公司四、专职安全生产管理人员简况安全管理机构负责人姓名×××性别■最高学历■职务■职称×××专业■固定电话×××××××移动电话××××××××安全生产考核合格发证单位北京市建设委员会发证时间证书编号证书有效期专职安

6、全生产管理人员序号姓名专业安全生产考核合格情况发证单位发证时间证书编号证书有效期1×××工民建2×××电气3×××企管4×××安全技术5×××工民建6×××工民建注：本表应包含企业安全生产管理机构人员和施工现场专职安全管理人员。57北京市××××××限公司57北京市××××××限公司五、特种作业人员简况序号姓名工种特种作业操作资格证书发证单位发证时间证书编号证书有效期1×××信号指挥1990.12.3111011300012470123233002×2005.06.16２×××高压运行维修1995.09.041100010000

7、5290112231000××2005.04.14（注：特殊工种包括：电工、焊工、架子工（登高工）、司炉工、爆破工、机械操作工、起重工、塔吊司机及指挥人员、人货两用电梯司机、企业内部机动车驾驶等。）57北京市××××××限公司六、安全生产许可证审批情况承办司局或处室意见负责人签字：（公章）年月日安全生产许可证颁发管理机关审批意见负责人签字：（公章）年月日安全生产许可证正本、副本载明的内容单位名称单位地址经济类型主要负责人发证日期证书编号证书有效期年月日至年月日许可范围建筑施工57北京市××××××限公司二、企业法人营业执照57

8、北京市××××××限公司企业法人营业执照（复印件）57北京市××××××限公司三、安全生产管理制度（责任制、规章制度及操作规程）57北京市××××××限公司各级人员安全生产责任制一、法定代表人或董事长（根据本公司具体情况）1、做为公司法定代表人