禅城区有毒有害作业企业自查表

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4、本情况法人（企业名称）：法定代表人（负责人）：地址：联系电话：负责人手机：行业分类：企业性质：乡镇□私营□个体□三资□国营□其他□企业人数人（其中男人，女人）有毒有害物质名称：接触作业人数人（其中男人，女人）二、法律法规和有关知识宣传贯彻情况：《职业病防治法》宣传贯彻计划：有□无□实施方案有□无□职业卫生管理机构：有□无□职业卫生管理人员：专职□兼职□职业卫生管理制度：有□无□三、生产场所现场检查情况面积：平方米高度：米车间：接触有毒有害人数人车间有害物质的检测报告：有□无□车间有害物质的检测符合卫生标准情况：符合□不符合□劳动防护用品：工作服有□无□手套有□无□防尘口罩有

5、□无□四、职业健康监护1．职业健康监护制度：有□无□2．上岗前职业健康检查：应检人数：；实检人数：；休检率%检出职业禁忌症人数人。3．在岗期间职业健康检查（一个体检周期内）：应检人数人；实检人数：人；体检率%。检出职业禁忌症人数人。检出疑似职业病人数人。4．离岗时职业健康检查：应检人数人；实检人数人；体检率%。检出疑似职业病人数人。5．现有职业病人数：人；2004年新病例数人。6．事业健康检查机构名称：是否有资质：是□否□7．对检出的职业禁忌证和疑似职业病人，用人单位是否及时向当地卫生行政部门报告：是□否□8．职业健康监护档案：有□无□应建档数：实建档数：9．完整的职业健康

6、监护档案应包括以下内容：劳动者职业史、既往史和职业病危害接触史是□否□作业场所职业病危害因素监测结果是□否□职业健康检查结果及处理情况是□否□职业病诊疗资料是□否□10．是否定期开展职业病防治相关知识宣传及培训是□否□五、职业病防护设施“三同时”审查验收情况新建、改建、扩建和技术改造生产项目于职业病防护设施“三同时”有（）项目，报建时间：年月日可行性阶段预评价是否经卫生行政部门审查：有□无□是否经卫生行政部门竣工验收：有□无□职业病危害控制效果是否经卫生行政部门评价：有□无□企业名称（盖章）：填写人（签名）二〇〇年月日啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊

7、啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊禅城区有毒有害作业企业自查表啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊啊