建设工程安全生产专项周检查记录表

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1、建设工程安全生产专项周检查记录表施工企业：项目经理：监理企业：项目总监：工程名称：形象部位：序号检查项目检查内容检查结果1高处坠落事故的预防和控制现场各类机械、架体、平台是否按要求编制专项施工方案，并按规定组织验收；施工现场预留洞口及临边防护是否严密可靠；施工现场电梯井道、管道是否按要求设置防护措施；现场起重机械及整体提升脚手架、吊篮等是否按规定实施检测挂牌等级及备案；相应操作人员是否经过培训，人证相符；安全装置是否齐全有效。2重大坍塌施工的预防和控制基坑开挖、起重机械装拆、临时设施、承重支模架、外脚手架、围墙、活动房等专项施工方案、技术交底、检查验收是否

2、完善到位；承重支模架方案需要专家论证的是否经过专家论证；检查验收是否按照规定的程序及表格严格实施；对可能发生的重大的坍塌事故的重大危险源，安全技术措施和责任制是否落实到位；并公示上墙。3物体打击事故预防和控制现场密目网、防护棚是否按要求设置到位并防护严密；现场各类孔洞、临边及架体与墙体隔离封闭严密可靠。4中毒事故预防与控制现场食堂卫生许可证、从业人员健康证是否齐全有效；食品原料是否从正规渠道采购、餐饮具清洗消毒保洁设施是否齐全清洁；现场有限工间作业是否编制专项工作方案；有限空间工作人员是否经过培训和交底；有限空间作业前是否对将作业区进行有效有毒有害气体等危

3、及安全的环境实施检测检查。5火灾事故的预防和控制现场消防设施设置，消防器材配备数量是否符合要求；现场易燃易爆物品存放和使用是否符合要求现场动用明火审批制度是否落实；火灾事故应急救援预案是否完善；现场宿舍内用电及消防安全是否符合要求。6施工用电情况对照施工方案，检查施工用电的三级保护的有效性；对施工机械检查接地设置是否有效。7场容场貌情况现场道路硬化、生活区、办公区、施工区的有效隔离，材料有序堆放、卫生保洁8大、中、小型机械安装使用情况塔吊安装、顶升是否与方案一致。人货梯安装、使用是否按要求执行；小型施工机械使用是否符合要求；尤其针对塔吊、人货梯、吊篮按相关

4、规定重点检查。9抽查现场与专项方案的比较情况按各专项方案对照现场实施情况10对有问题的处理意见11检查人员总监(签字)项目经理（签字）记录人日期