建设项目规划用地许可申请表

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1、(示范文本)建设项目规划用地许可申请表本表由报建单位填写:申请单位(人)肇庆市端州区黄岗镇大冲第一经济合作社项目地点北岭四区联系人黄生联系电话13812345678项目名称自用地用地面积13350M2计划立项批文编号申报事项(打“√”选择)□建设项目选址□申领《建设用地规划许可证》□《建设用地规划许可证》重核(含变更、补发、补办)□临时用地□权转情况说明由于我市城东新区向东发展,市政府在北岭四区征用我村土地,为解决农民今后生活出路,我村要求市政府按出让地指标返还自用地,用于发展集体经济,现申请办理《建设用地规划许可证》手续。环保部门

2、意见有污染的工厂等企业要环保局盖章相关部门意见涉及水利、文化等有关部门盖章国土部门意见新选址:国土局盖章权转(除民营企业、个人外):国土局盖章备注申请人承诺:本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的。如因虚假而引致的法律责任,概由申请人承担,与审批(或核准)机关无关。申请单位(人)(签章):黄生2008年1月13日注:本表用墨水笔填写3

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