检验科工作制度及人员岗位职责[23页]

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1、个人收集整理勿做商业用途封面作者：ZHANGJIAN仅供个人学习，勿做商业用途22/22个人收集整理勿做商业用途检验科工作制度及人员岗位职责检验报告双签字制度一、检验完完毕，应认真核对所检测标本、检验结果是否与病人信息是否一致，无误后方可审核报告单。二、报告单打印应字迹清晰、无错别字、内容准确规范，不得涂改，签名字迹要能辨认。三、进修、实习人员和无临床检验资格证的人员无签字权，也不能代替有资格的老师签字。四、检验报告由经验丰富、技术水平和业务能力较强的人员负责审核。五、各专业组的报告每日应认真仔细审核，发现问题及时

2、纠正；检验结果可疑时应及时进行复检并登记，不得草率发出。资料个人收集整理，勿做商业用途检验科工作制度1、认真执行检验技术操作规程，保证检验质量和安全，严格执行查对制度。2、普通检验，一般应于当天发出报告，急诊检验应在检验单上注明“急”字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检验的标本，要妥善保藏。标本不符合要求者，应重新采集。资料个人收集整理，勿做商业用途3、认真核对检验结果，填写检验报告单，做好登记，签名发出。检验结果与临床不符或可疑时，应主动与临床医生联系，重新检查，发现检验项目以外的阳性结果，应主动报告。资料个

3、人收集整理，勿做商业用途22/22个人收集整理勿做商业用途4、检验结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原处，污物及检查后标本妥善处理，防止污染。资料个人收集整理，勿做商业用途5、采血必须坚持一人一针一管，严格无菌操作，防止交叉感染。6、检验室应保持清洁整齐，认真执行检验仪器的规范操作规程，定期保养、检测仪器，不得使用不合格的试剂和设备。资料个人收集整理，勿做商业用途7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量评价活动。8、配合临床医疗工作，开展新的检验项目和技术革新。9、应制定检

4、验后标本保留时间和条件，并按规定执行。废弃物处理应按国家有关规定执行。10、加强检验室安全管理和防护，做好生物及化学危险品、防火等安全防护工作，遵守安全管理规章制度。 检验科试剂与校准品管理制度1.试剂与校准品采购与储存的管理1.1成立试剂管理小组，协助科主任规范试剂管理过程中各个环节。并指定专人做好试剂的登记入库、出库、清点盘存、保管、报废等工作，做到账册实物相符。资料个人收集整理，勿做商业用途1.2请购试剂必须填写请购单，科主任审查签字，然后交院采购中心统一采购。1.3各实验室组长要按实际用量，以保证检验质量和

5、节约开支为原则，有计划地请购试剂，以免造成试剂的无故浪费。资料个人收集整理，勿做商业用途22/22个人收集整理勿做商业用途1.4试剂进货要做到来源渠道正规、货物优质、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的《经营许可证》、《生产许可证》、《注册证》复印件和法人委托书及业务员的身份证明。以上资料统一由采购中心专人登记保管。资料个人收集整理，勿做商业用途1.5验收试剂时，须核对规格、批号、数量，批准文号。发现试剂盒破损、试剂溢出及过期试剂一律给予退回。验收人须在发票上签字，并在《试剂验收登记》上详细记录，然后将发票交采

6、购中心复审。资料个人收集整理，勿做商业用途1.6更换试剂品牌应向科主任说明理由，由科主任上报采购中心，经招标、论证择优选用。1.7自配试剂必须经过质量检测或比对后方可使用。试剂标签清楚，整齐，标签上要写明试剂名称、浓度、配制日期，配制人、有效期等，特殊保存要注明。资料个人收集整理，勿做商业用途1.8实验用纯水每天要用STD仪检测纯度(要求≤0.05ppm)。每月采样一次送微生物室做细菌培养，不合格纯水不能用于任何实验。资料个人收集整理，勿做商业用途1.9各实验室组长要做好试剂的请购、使用和保存工作，每月底要检查库存

7、试剂，防止变质、过期和浪费，并及时请购，以保证日常工作。资料个人收集整理，勿做商业用途1.10不定期的召开试剂管理小组会议，对近期试剂使用中的问题进行讨论解决，属试剂质量问题应及时反馈给采购中心，或及时与厂家沟通解决，必要时更换试剂品牌。资料个人收集整理，勿做商业用途22/22个人收集整理勿做商业用途1.11试剂必须与化学药品分开存放，存放试剂的冰箱内严禁存放个人物品，并每天检查冰箱温度、做好记录。剧毒、易燃、易爆品要按要求保管并由专人负责、强酸强碱试剂要单独保存。具体参照《易烯、易爆、剧毒等危险品管理制度》。资料

8、个人收集整理，勿做商业用途1.12各实验室开展新项目需与科主任联系，核算试剂成本，选择优质试剂品牌。1.13试剂外借一律经科主任同意并履行手续（借条）方可执行。2.试剂与校准品使用的管理2.1使用检验试剂与校准品的人员必须具备临床检验工作资格，非检验人员不得擅自使用。2.2使用检验试剂与校准品，必须如实填写试剂与校准品出入库登记表，以备清点检查库存情况，同时