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时间:2019-02-20
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1、学校代码:10252学号:xxxxxxx上海理工大学硕士学位论文社区健康管理视角下的家庭医生制服务研究—以上海市嘉定区为例姓名xx系别xx学院专业xxxx研究方向xxxx指导教师xx教授学位论文完成日期2015年2月UniversityofShanghaiforScienceandTechnologyMasterDissertationTheEffectsofElectricPropertiesandMolecularStructuresofFluidsonHeatTransferEnhancementinElectricF
2、ieldsNamexxxDepartmentPowerEngineeringSpecialtyThermalEngineeringResearchDirectionTechnologyofEnergyEconomizingSupervisorProfessorxxxCompleteDataFebruary2015摘要伴随着经济社会的转型发展,人口老龄化、疾病谱从以急性传染病为主转化为以慢性病为主的显著转变,人民群众日益增长的基本医疗卫生服务和多层次的健康保健需求,对基层医疗卫生服务水平、服务质量及其承载的服务模式要求和期盼与
3、日俱增。特别是冠心病、高血压、高血脂、糖尿病等慢性非传染性疾病患病率逐年上升,且呈越来越年轻化趋势,严重影响到经济社会等各个领域的发展。为了有效应对慢性病威胁和医疗负担双重加重的现实困境,加快城市社区卫生服务网络建设,因地制宜推进和完善与基本医疗卫生服务水平和经济社会发展相协调、与人民群众的健康管理需求相适应的家庭医生制服务,对于实现社区卫生服务从“疾病管理”向“健康管理”模式变革,使资源分配合理化,服务及时化和健康管理的全方位化,有效缓解老百姓“看病难、看病贵”的问题具有重要现实意义,是推进医疗卫生体制改革的必然要求和必经
4、之路。本文在新公共服务理论、家庭生命周期理论、健康管理理论等科学理论的指导下,对社区健康管理与家庭医生制度的相关概念界定、理论基础和发展实践综述,分析家庭医生制服务对于社区健康管理的影响和意义,并且对国内外家庭医生制度发展现状进行对比和分析。在此基础上,以2013年第五次国家卫生服务调查上海嘉定区调查数据为基础资料,从全区12个街镇中按“城镇地区”、“农村向城镇过渡地区”、“农村地区”抽取5个具有代表性的街镇,进行社区健康管理视角下开展家庭医生制服务的必要性分析,并对社区居民、家庭医生进行问卷调查;与区卫生行政部门管理人员、
5、社区卫生服务中心管理者、全科医师团队长和相关领域专家等进行了较为深入的访谈交流,探究社区健康管理视角下家庭医生制服务实施现状、难点困惑和解决途径。在前述资料的基础上,深入剖析了上海市嘉定区家庭医生制服务方面存在的问题,并与之对应地提出在管理体制、运行机制、服务模式、人才培养、信息化建设、配套政策等方面的对策和建议,力求找到与居民健康管理服务需求相适应的家庭医生制服务完善路径,充实目前家庭医生制研究的理论和实践经验。关键词;社区健康管理家庭医生制度研究ABSTRACTAlongwiththetransformationofth
6、eeconomicandsocialdevelopment,populationaging,diseasespectrumtransformationfromtoacuteinfectiousdiseasemainlysignificantchangetothemainchronicdiseases,healthcareneedsofbasicmedicalandhealthservicestopeople'sincreasingandmulti-level,thebasicmedicalandhealthservicele
7、vel,servicequalityandservicemodesandbearinglookingforwardtogrowwitheachpassingday.Especiallytheraterisesyearbyyear,theprevalenceofchronicnoncommunicablediseasesofcoronaryheartdisease,hypertension,diabetes,hyperlipidemia,andshowedmoreandmoreyoungertrend,seriouslyaff
8、ectedthedevelopmentoftheeconomicandsocialfieldsetc..Practicaldifficultiesinordertoeffectivelydealwithchronicdiseasethreatandmedicalburdenofdouble
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