药剂科制度职责汇编

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1、目录第一部分药事管理1药事管理委员会工作制度1药事管理委员会工作职责2药事管理委员会质量控制方案2药事管理考核内容及办法5药事管理政务公开的规定7临床用药管理制度8合理用药管理制度8合理用药信息公示通报制度9加强药物临床应用管理的规定10退药管理制度11新药引进及药品采购管理规定12药品遴选制度16中标药品采购管理规定17抗菌药物临床应用指导原则实施细则18抗菌药物临床应用指导原则实施细则（补充规定）21抗菌药物分级使用管理方案23特殊使用抗菌药物的管理规定25抗菌药物合理使用及围手术期预防应用管理规定26抗菌药物临床应用监测制度2

2、7抗菌药物临床应用预警机制28药事应急管理制度28突发事件应急药品供应预案29急救、抢救、应急预案用药管理制度30药品特殊安全事件处理预案31药物安全性监测报告制度32药品不良反应与药害事件监测报告制度32药品不良反应与药害事件监测及救治管理规定33不良反应信息通报规定33用药错误监测报告制度34处方点评制度34门诊处方检查标准35处方保管制度36药物用量动态监测方法36药品临床使用“双排序、双公示、双监控”制度37处方质量管理通报制度38不合格处方、不合理用药干预制度38近效期药品管理制度39第二部分科室管理及人员职责39药剂科工

3、作制度39药房值班工作制度40药剂科主任职责40药剂科副主任职责4121药剂科各室、组负责人职责41主任、副主任（中、西）药师职责41主管（中、西）药师职责41药师（中药师）职责42药士（中药士）职责42药剂科药品请领发放工作流程42卫生与人员健康管理制度43专业技术人员培训管理制度43第三部分药品管理44住院患者自备药品制度44基数药品管理制度44麻醉药品和一类精神药品管理制度45麻醉药品、第一类精神药品采购、请领、使用和登记管理制度46第二类精神药品管理规定46医院高危险性化学品使用管理规定47医疗放射性药品管理制度47医院毒性

4、药品使用管理规定47高危药品管理制度48含兴奋剂药品的管理规定48含兴奋剂药品管理规定的补充规定49中药注射剂使用管理规定49终止妊娠药品使用管理规定50相似药品管理制度51药品质量保证制度52药品质量事故处理和报告管理制度52药品质量投诉管理制度53药品收回制度53刚察县医院药品退出管理规定53第四部分药库管理54药库工作制度54药品购进管理制度55首营企业和首营品种审核管理制度56药品采购工作制度56药品采购岗位责任57药品验收和保管工作制度57药品验收保管岗位责任57药品检查验收管理制度58药品储存保管管理制度58药品摆放管理

5、制度59药品养护管理制度59药品出库复核制度60第五部分调剂室管理60门诊调剂室工作制度60中药房工作制度6021病房调剂室工作制度61处方调剂操作规程61药剂科查对制度63药品拆零管理制度63调剂岗位责任63第六部分静脉药物调配中心管理制度21第一部分药事管理药事管理委员会工作制度为了加强医院药事管理委员会工作，加强医院的药事管理，强化药品质量责任，制定药事管理委员会工作制度如下。一．落实法律法规、规章认真落实国家、卫生行政主管部门的法律法规和规章，及时掌握国家的药物政策，准确、高效执行国家的《药品管理法》等相关的法律法规。二．强

6、化职能行使卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》所规定的药事管理委员会的职责，完善职能，按照ISO质量管理体系的要求，加强环节管理，强化药品质量管理。三．加强药事委员会委员培训提高加强药事委员会委员的法律法规的学习，采取集中培训、自学结合的方法及时充实、更新法律法规、规章的知识，掌握国家的法律法规、规章的要求。四．加强药品管理加强药品采购、使用全过程的管理，重点加强药品质量管理、药物的合理使用管理，重视特殊药品的管理，制定医院临床合理使用药品的规范。五．加强临床合理用药的管理1．医院药物合理应用评价专家组不定期的下临床检查病历，并且详细

7、记录检查情况，发现问题及时汇报上级。2．医院每周行政查房时，专家组成员与药学专业技术人员检查运行病历医嘱用药情况，及时汇总上报医院。3．临床科室要利用业务学习时间加强有关药物知识的学习，并且开展用药自评，及时纠正不合理用药的倾向。4．按照卫生部的指示，由药剂科每月开展药物使用情况点评。及时通报检查出来的问题。5．药剂科临床药学室不定期的专题检查调研临床药物的使用情况及存在问题。6．药剂科、门诊办公室不定期检查医师门诊处方的合理性，检查情况提交药事管理委员会。六．强化医院全员的法律法规的培训由医务科、药剂科组织必要的法律法规、规章的培

8、训，组织相关的合理用药知识的培训，使全员掌握相关的法律法规、规章，掌握合理用药的知识。提高合理用药的认识，做好相关的工作。保证药品使用过程中因病施治，降低医疗成本，减轻患者的负担以及药物带来的不良反应以及防止药害事件的发生。七．例会制