关于《珠海市平价医疗服务工作实施方案（试行）》的起草说明.doc

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1、珠府办函〔2013〕103号珠海市人民政府办公室关于印发珠海市开展平价医疗服务工作实施方案（试行）的通知横琴新区管委会，各区政府（管委会），市府直属各单位：《珠海市开展平价医疗服务工作实施方案（试行）》业经市人民政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。执行过程中遇到问题,请径向市卫生局反映。珠海市人民政府办公室2013年6月3日-15-珠海市开展平价医疗服务工作实施方案（试行）为认真贯彻落实中共中央深化医药卫生体制改革精神及《广东省人民政府办公厅关于开展平价医疗服务工作的指导意见》（粤府办〔2012〕119号），进一步缓解群众“看病难、看病贵”问题，提高人民健康水

2、平，结合我市实际，制定本方案。一、指导思想以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，以打造珠江口西岸核心城市、建设科学发展观先行示范市和生态文明新特区为统揽，坚持基本医疗的公平性及公益性，强化政府责任和投入，完善各项保障制度和补偿机制，建立平价医院、平价诊室和平价药包制度，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。二、总体目标以满足人民群众基本医疗服务需求为主要任务，通过设立珠海平价医院、平价诊室和推行平价药包健全平价医疗服务体系，实现我市居民人人享有基本医疗卫生服务，进一步有效减轻群众就医负担的目标。三、组织机构我市开展平价医疗服务工作

3、由市医改领导小组负责统筹协调，各区政府及市发展改革、卫生、财政、人力资源社会保障、民政、食品药品监督、纪检、宣传与有关部门负责组织实施。-15-各单位要切实提高对开展平价医疗服务工作重要性的认识，明确责任，密切配合，确保各项工作任务和工作措施落实到位。四、工作任务（一）服务对象。珠海市平价医疗服务对象主要包括：农村五保户、城市“三无”人员、最低生活保障户、持第二代残疾证的二级以上残疾人、在校贫困学生、享受政府定期生活补助的优抚对象等困难群体。（二）设立平价医院。1.2013年珠海市设立1家平价医院，根据服务对象分布，先在斗门推动建设一家平价医院（含门诊和住院），其

4、中重点解决服务对象集中住院问题，到2015年每个行政区至少设置1家平价医院，其中西部地区设置1家中医平价医院。2.平价医院对“困难群体”免挂号费及诊金，留观床位、门诊检查、治疗等费用减免20%，对医保报销后的自费部分由民政、财政、残联及人社部门根据相关政策给予救助或补助。（三）设立平价诊室。1.平价医院和全市二级以上公立医院均要开设平价诊室，2013年平价诊室占二级以上公立医院门诊资源达5%以上，到2015年，力争平价诊室占医院门诊资源的10%。2.平价诊室诊治范围以《广东省基层医疗卫生机构平价药包》及《珠海市平价药包参考标准》内疾病为主，对“困难群体”免挂号费及

5、诊金，留观床位、门诊检查、治疗等费用减免20%。-15-3.平价诊室实行一般诊疗费用，在诊治中全部使用《广东省基层医疗卫生机构平价药包》、《珠海市平价药包参考标准》及基本药物，并实行零差率销售。采取适宜治疗技术进行治疗。（四）推广平价药包。1.平价药包是指针对部分常见病、多发病、慢性病等病种，通过合理、有效、低廉的药物配伍而确定的若干治疗药物品种。除推广使用《广东省基层医疗卫生机构平价药包》及《珠海市平价药包参考标准》外，各区及各医疗机构可结合实际确定平价药包的种类。2.全市平价医院、平价诊室及所有政府办基层医疗机构均要推广使用平价药包，并落实零差价销售。鼓励民营

6、基层医疗卫生机构优先使用平价药包。五、保障措施（一）财政保障。市、各区财政对开展平价医疗服务所产生的政策性亏损给予补偿，设立平价医疗服务以奖代补资金，重点对开展平价医疗服务工作突出的地区给予奖励。（二）医保政策。将平价医院及平价诊室纳入医疗保险报销范围，按照医疗保险规定予以报销，同时将平价药包药品纳入基本医疗报销范畴，并在基金年终清算时予以适当倾斜。（三）质量控制。建立健全医疗质量和医疗安全持续改进的考核评价体系，通过临床路径、单病种质量控制等管理手段，-15-严格执行医疗服务的诊疗常规和技术操作规范，确保合理诊断、合理用药、合理检查。（四）评价体系。建立健全医疗

7、机构运行评价体系，由卫生行政部门组织对辖区开展平价医疗服务的医疗机构巡查，主要检查在服务收费、合理检查、合理治疗、合理用药、收入分配、提高服务质量、减少医疗纠纷、维护群众利益等方面的问题。六、实施步骤（一）准备阶段。2013年5月，各区、各医疗卫生单位要按照本方案要求，结合各自实际，制定配套实施细则及出台有关政策。（二）组织实施。2013年6月，全市二级以上公立医院开设平价诊室，完善内部配套制度和运行系统，建立相应的工作程序，规范服务行为，简化服务流程，认真组织实施，对发现问题及时解决和改进。2013年10月份之前，斗门区要设立1家平价医院，并对外服务；到2015

8、年，每个行