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时间:2019-02-20
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1、A班(护理组长)上班时间7:45~15:00实时记录观察数据和病情与N班责任护士士一起巡查危重病人、当天手术病人术前准备情况1、检查分管病房的晨间护理落实情况。2、每日评估所分管的住院病人安全状况,及时更换床头警示牌。3、检查床头卡、与级别护理相符,医保证复印件齐全。4、观察病情,实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录。5、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上签名。6、评估行辅助检查的病人,与支持中心对病人做交接,实时记录检查前后病人病情、时间。7、与责任护士士一起接当班手术回来的病人8、书写《病室交班日志本》、《护理指标统计》9、处理危急
2、个案、抢救医嘱、核对输血参加晨会大交班交叉核对挂瓶→输液卡上挂瓶签名→对分管病人核对输液→输液卡上签名。1、实行办公室“前移”,对分管病人实行床边工作制。及时巡视,观察分管病人病情,2、完成出院病人的出院指导,书写出院小结,整理出院病人完整病历,督促做好终末消毒。3、巡查、督导其他责任组病人的护理情况,指导和完善护理措施。负责其他责任组的护理质量督导工作1、评估存在护理问题的病人,制定护理计划,检查护士落实情况2、评估新收病人病情(包括前N班的新收病人)3、检查当天出院病人健康教育落实情况4、质控当天出院病历的书写质量。督查医疗收费与电脑班护士核对当天全科医嘱。交班前再次检查本班工作完成情况、
3、查漏补缺,杜绝差错、事故的发生。对有护理问题未解决者,实行二级查房→-督促检查责任护士实时记录情况。参加全科病人A/P交接班每周一参加科主任查房一次→及时修订护理措施→督促护理人员落实。a1、a3班上班时间7:45~15:001、口头交接分管病人情况2、检查当天所管手术病人的准备情况与N班责任护士交接班1、填写《急救物品检查本》2、检查急救车、急救器材处于应急状态参加晨会大交班交叉核对挂瓶→输液卡上挂瓶签名→对分管病人核对输液→输液卡上签名。1、检查分管病房的晨间护理落实情况2、每日评估所分管的住院病人安全状况,及时更换床头警示牌。3、检查床头卡、与级别护理相符,医保证复印件齐全4、观察病情,
4、实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录,完成二/三级查房记录。5、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上签名6、评估行辅助检查的病人,与支持中心对病人做交接,实时记录检查前后病人病情、时间1、实行办公室“前移”,对分管病人实行床边工作制。及时巡视,观察分管病人病情,2、完成出院病人的出院指导,书写出院小结,整理出院病人完整病历,督促做好终末消毒。交班前再次检查本班工作完成情况、查漏补缺,杜绝差错、事故的发生。1、重点交接分管病人的病情2、接班者需知的注意事项参加护理业务查房、分管病人的床边交接班a2班上班时间7:45~15:001、口头交接分
5、管病人情况2、检查当天所管手术病人的准备情况与N班责任护士交接班1、填写《物资清点本》、《紫外消毒登记本》、《消毒液监测及更换登记本》、《诊疗用具消毒登记本》2、麻醉药数相等,记录无漏项检查无菌物品在有效期内。参加晨会大交班交叉核对挂瓶→输液卡上挂瓶签名→对分管病人核对输液→输液卡上签名。1、检查分管病房的晨间护理落实情况2、每日评估所分管的住院病人安全状况,及时更换床头警示牌。3、检查床头卡、与级别护理相符,医保证复印件齐全4、观察病情,实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录,完成二/三级查房记录。5、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上
6、签名。6、评估行辅助检查的病人,与支持中心对病人做交接,实时记录检查前后病人病情、时间7、中午负责各区域的紫外线消毒工作。1、实行办公室“前移”,对分管病人实行床边工作制。及时巡视,观察分管病人病情,2、完成出院病人的出院指导,书写出院小结,整理出院病人完整病历,督促做好终末消毒。交班前再次检查本班工作完成情况、查漏补缺,杜绝差错、事故的发生。1、重点交接分管病人的病情2、接班者需知的注意事项参加护理业务查房、分管病人的床边交接班P、P1班(P为当值护理组长)上班时间15:00~22:001、填写《物资清点本》、《医疗垃圾登记本》、《急救物品检查本》2、麻醉药数相等,记录无漏项实时记录交接班时
7、病人数据及病情。与A/a1/a2/a3班全科病人床边交接班1、观察病情,实时记录观察内容,行相关健康教育,书写所分管病人的护理记录,完成二/三级查房记录。2、及时完成新收病人入院评估、入院介绍、健康宣教,请病人或家属相关规则单上签名。3、落实告知次日需要检查、手术病人的有关注意事项,实时记录告知内容。4、督促外出、请假病人及时返院。5、准备次日病人采血试管、用物1、实行办公室“前移”,对分管病人实
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