医疗质量观察员制度

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1、医疗质量观察员制度为进一步持续改进医疗质量,保障医疗安全,建立完善的、全院全员广泛参与的医疗质量管理体系,多渠道畅通医疗质量管理沟通与反馈机制,医院特制定医疗质量观察员制度。1、医疗质量观察员是指经过相关培训、参与医院的日常业务和管理工作、能对医疗活动中存在的问题提出改进的建议和意见、推进医疗质量和安全管理水平提高的员工。2、观察员由科室推荐、医院医疗质量管理委员讨论通过并聘请的方式产生。医疗质量观察员应具有较强的专业业务素质、能力,有较高的工作热情和负责的工作态度,为人正直、作风正派。科室副职或助理、护士长、

2、医疗组长优先考虑。3、医疗质量观察员要全面及时了解和监督各岗位医疗质量管理情况,切实履行职责。要做到“三观察、两提出”,即观察质量管理进展、观察质量存在的问题、观察质量管理成效,提出质量改进意见、提出质量改进建议。4、医疗质量观察内容涵盖医疗质量全过程、全方面,包括基础质量、环节质量与终末质量。5、医院建立医疗质量观察员会议和活动机制,定期组织召开医疗质量观察员会议或座谈会,组织质量管理活动,畅通质量观察结果的沟通与反馈渠道,总结质量观察结果与成效。6、医院负责对医疗质量观察员进行质量管理相关知识的培训,使质量

3、观察员了解质量管理新知识,掌握医疗质量管理动态,从而提高质量观察员观察能力。7、医院专设医疗质量观察员平台,如在《医疗质量通讯》或院内网等设专栏,观察员的体会、意见或建议等信息可直接予以上报,或直接报各职能科室,医疗质量管理科专门负责质量观察员意见的收集、整理与上报院部、反馈等工作。

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