《查房制度》word版

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1、海量资料超值下载查房制度一、科主任、主任医师查房每周1-2次,应有主治医师、住院医师、护士长和有关人员参加。内容包括审查和决定急、重疑难患者及新入院患者的诊断和治疗计划,抽查医嘱、病案、护理质量并听取各级医师、护士对诊疗护理工作的意见,进行必要的示教工作。对所查病人,应亲自询问诊疗情况和病情变化,了解生活和一般情况。二、主治医师查房,每日一次,应有住院医师参加,内容包括:系统了解主管住院患者的病情变化,系统进行全面物理检查,检查医嘱执行情况及主治效果,对新入院、重症、未明确诊断、治疗效果不好的患者进行重点检查讨论,确

2、定新方案,决定出院、转科、会诊,检查所管住院医师的病历,对不符合病历书写要求的,都要一一予以纠正,听取患者对医护人员的意见。三、住院医师查房每日上、下午至少各一次,系统巡视,检查所管患者的全面情况,对危重患者要随时视察处理,及时报告上级医师。对新入院、手术后、疑难、待诊断的患者都要重点巡视,根据各项检查结果进行分析,提进一步检查、治疗意见。检查当天医嘱执行情况,必要时给予临时医嘱。主动征求患者对医疗、护理、生活安排等方面的意见。四、每次查房后应及时详细将查房情况、病人的生命体征和主要阳性体征及其变化,以及有鉴别意义的

3、阴性体征和分析及下步处理意见,记录于病程记录内。②海量资料超值下载五、业务查房:由院长率领,医务科、护理部及有关科室负责人参加,每月一次。查房内容包括医护质量、医疗制度、病区管理等,查房结束后由医务科记录质量、存在问题及解决措施,并督促、检查落实情况。六、护理查房:由病房护士长组织护理人员每周进行一次护理查房,主要检查护理质量,研究解决疑难措施,并督促、检查落实情况。七、行政查房:由总经理率领,由院长召集有关科室负责人参加,每月一次。内容包括:行政管理、医疗质量、医疗安全、病房管理、医院秩序、后勤管理等。查房结束后,

4、由院办公室详细记录工作质量、存在问题及解决措施,并督促检查落实情况。②海量资料超值下载②

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