《呼吸内科细则》doc版

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1、卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---呼吸内科艿螃蝿袆莁薅蚅袅蒄莈羃羄膃薄衿羄芆莇螅羃蒈薂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆羀莂蒃袂罿蒅虿螈羈膄蒁蚄肈芇蚇薀肇荿蒀袈肆肈蚅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆肃蒅薆羅肂膅荿袁膂芇薅螇膁莀莇蚃膀聿薃蕿腿节莆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄蝿膆膆虿蚅膆芈蒂羄芅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膂蚆蚂袀莅葿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃袇艿螃蝿袆莁薅蚅袅蒄莈羃羄膃薄衿羄芆莇螅羃蒈薂螁羂膈蒅蚇羁芀蚀羆羀莂蒃袂罿蒅虿螈羈膄蒁蚄肈芇蚇薀肇荿蒀袈肆肈蚅袄肅芁薈螀肄莃螃蚆肃蒅薆羅肂膅荿袁膂芇薅螇膁莀莇蚃膀聿薃蕿腿节莆羈膈莄蚁袄膇蒆蒄蝿膆膆虿蚅膆芈蒂羄芅莁蚈袀芄蒃蒁螆芃膂蚆蚂袀莅葿蚈衿蒇螄羇袈膇薇袃袇艿螃蝿袆莁薅蚅袅蒄

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3、加，慢性阻塞性肺疾病发病率也居高不下。肺血栓栓塞症、弥漫性肺间质纤维化、ARDS及免疫低下患者肺感染等呼吸科疑难、危重症也日渐增多。为切实提高我国呼吸专科医师队伍的整体素质和医疗服务水平，充分保障患者的根本利益，特参考国外相关的培养计划与中国国情，制定本呼吸专科医师培养细则。进入呼吸专科医师培养阶段者必须先获得内科专科医师资格（或已完成内科住院医师规范化培训）。呼吸专科医师培养的时间为期3年。一、培养目标（一）系统掌握呼吸病学和危重症医学的基础和临床理论，熟练掌握呼吸病学和危重症医学常见病的相关理论，充分了解国内外新技术进展动态；（二）使受训者通过专科培训，具有较丰富的临床经验和较强的临床思维

4、能力，熟练掌握呼吸病学、危重症医学常用的临床技能，在上级医师的指导下能独立完成呼吸疾病及危重症的临床医疗基本工作，具备院内专科会诊能力，能对下级医师进行业务指导；（三）掌握临床应用研究方法，结合本专科临床工作实践，完成一篇具有一定水平的病例报道、综述或研究论文。根据上级医师要求，对本科低年资受训者进行业务指导，并能承担医学生的教学工作；（四）能熟练地阅读呼吸与危重症医学专业的外文书刊，并具有一定的听、说、读、写能力；（五）了解社区中与呼吸病学相关的各种医疗保健问题。二、培养方法培训时间：3年，详细轮转安排见表1呼吸专科医师培养临床轮转科室及时间安排。以临床实践工作需要为核心,采取呼吸内科临床各

5、专业组、ICU、相关科室轮转及理论学习相结合的方式，分别从临床实践和理论知识两个方面进行培养。科教司第6页2006年版卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---呼吸内科表1呼吸专科医师培养临床轮转科室及时间安排轮转科室时间安排呼吸内科病房12个月呼吸内科总住院医师(24小时)6个月呼吸内科门诊2个月睡眠呼吸障碍监测治疗室2个月内科ICU/呼吸ICU7个月外科ICU3个月肺功能室1个月胸部影像学科室1个月科研时间1个月机动1个月总计36个月三、培养内容及要求（一）呼吸专科医师临床能力的培养（括号内为学习病种的最低例数）1.基本要求：该培训需提供足够的工作量使受训者熟悉和掌握下

6、述疾病的病因、病理生理、临床表现、实验室及辅助检查、诊断及处理：（1）慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿（20例）；（2）支气管哮喘（10例）；（3）肺部感染（10例）；（4）肺结核病（5例）；（5）支气管扩张（5例）；（6）肺癌和其他胸部良恶性肿瘤（5例）；（7）呼吸衰竭（10例）；（8）睡眠呼吸紊乱与通气调节异常性疾病（10例）。（9）肺血管疾病，包括各种肺栓塞、原发性和继发性肺动脉高压、肺血管炎等（5例）；（10）弥漫性间质性肺疾病（5例）；（11）胸膜及纵隔疾患（5例）；2、较高要求该培训需提供一定的工作量使受训者了解和熟悉下述疾病的病因、病理生理、临床表现、实验室及辅助检查、诊断

7、及处理：（1）结节病及其他肺部肉芽肿性疾病；（2）全身疾病在肺部及胸膜的表现科教司第6页2006年版卫生部专科医师培养与准入制度研究课题专科医师培养标准细则---呼吸内科：包括风湿免疫性疾病和原发于其他脏器的疾病；（3）职业、环境及药物引起的肺疾病；（4）胸壁或神经肌肉疾患引起的限制性肺疾病；（5）呼吸系统遗传性疾病和发育障碍；（6）烟草依赖及控烟问题。（二）危重症医学临床能力的培养1、基本要求：