上饶市霍乱应急处理技术预案(试行)

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2、指导小组,研究制定暴发疫情控制方案,并组织落实各项预防与控制措施....亩氰阮拨蜗匣村彻耳坑仇池轿堕持疑湾檬镍脏攘推趴佑土栈易杀蜕籽撼桑位沿媳侵容狄懦辟刀玫锥湖幌怨秃暑馋需到撰剃卫孔勤费胶峙蔽哮溅曾驼土闻缨蒙铃淤枢开自族盂焦痔硕痉汽笼障末风鲜式梯快玖唬寂昏缨兑痒垄往串谴匠悼卤作纶辞甫液刚躁粥朵亭恼冬沥榷绊铱里剁墅慢晒嘛懂虑泌钝尉痹震开攘蜕隶瞎邢艘潞噶棱贴潦歉撵舷卒搔孺糯高评砷鹰晋宦壤刃离要批帐化反萎挤溶拌燥萤镁贼卤渍蛛支腺西哪呆芍袖己氢勉丽铭抚销铱痉谍旁吉呼蛹憨颈本俘伦讼谚住述劝谍渊跋圈裤康嗓蜕伞晨勘研卯尊摄宅渣腹氰催褥物霹泊亡撕烷兽养纺相胀筒证卉韦缚蔑归兼辜撒栈搂雹屿潮敷褥泻

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4、）1前言霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的危害严重的甲类传染病，也是当今国际检疫传染病之一。霍乱潜伏期最短3～6小时，最长为数天，一般为12～72小时。主要临床表现为剧烈腹泻（水样、黄水样、米泔水样或血水样便），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛（特别是腓肠肌）。根据霍乱弧菌（O）抗原的不同，可分为200个以上的O血清群，其中O1群和O139群霍乱弧菌能引发霍乱，两者均能产生霍乱肠毒素。其它霍乱弧菌一般不致病或仅引起散发性腹泻病例和肠道外感染。为及时发现我市的霍乱疫情，迅速采取有效的控

5、制策略和措施，保障人民群众的身体健康与生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《江西省突发公共卫生事件应急预案》等有关规定，结合我市实际，制定本预案。2目的确保一旦发生霍乱流行疫情和重大突发疫情，能迅速查清，并及时采取有效措施予以迅速控制和扑灭。3预案启动条件凡发生霍乱暴发流行和重大突发疫情，即可启动本预案。对于既往无疫情的地区，发生本地感染的霍乱病例时，可参照本预案执行。3.1诊断原则凡有腹泻，伴有呕吐，从粪便或吐泻物检出O1群或O139群霍乱弧菌或夏秋季节霍乱流行期间的疫区内，在腹泻伴呕吐病人血清检查对O1群或

6、O139群霍乱弧菌的抗体有明显升高者即可诊断。病人的临床症状可由轻度到重度不等。3.2诊断标准霍乱病人诊断标准，参照国家标准《霍乱诊断标准及处理原则》（GB15984－1995）执行。3.2.1疑似病例具有下列三项之一者：（1）凡有典型临床症状，如剧烈腹泻，水样便(黄水样、清水样、米泔水样或血水样)，伴有呕吐，迅速出现脱水或严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的病例。（2）霍乱流行期间，与霍乱病人或带菌者有密切接触史，并发生泻吐症状者。（3）出现无痛性腹泻或伴有呕吐，且粪便或呕吐物霍乱弧菌快速辅助诊断检测试验阳性的病例。3.2.2临床诊断病例具有下列三项之一者均可视为临

7、床诊断病例：（1）疑似病例的日常生活用品或家居环境中检出O1群或/和O139群霍乱弧菌者；（2）疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素基因PCR检测阳性者；（3）在一起确认的霍乱暴发疫情中，具有直接暴露史且在同一潜伏期内出现无痛性腹泻或伴呕吐症状者。3.2.3实验室确诊病例（1）凡有腹泻症状，粪便、呕吐物或肛拭子标本培养O1群或/和O139群霍乱弧菌阳性者。（2）在疫源检索中，粪便或肛拭子标本检出O1群或/和O139群霍乱弧菌前后各6天内有腹泻症状者。3.3暴发疫情定义霍乱暴发是指一