针灸治疗痤疮的临床研究概述

《针灸治疗痤疮的临床研究概述》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、针灸治疗座疮的临床研究概述郑博雅(上海中医药大学201203)【中图分类号】R245【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)14-0357-03寻常性座疮是发牛于毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病［1］,中医称之为“粉刺”，青春期开始发病，有研究提示男孩在16岁时患病率几乎达100%,12〜24岁青少年中痙疮的发病率高达85%,因寻常座疮致病因素复杂，近年来发病年龄有向儿童和中年两级扩展的趋势⑵⑶⑷。寻常性座疮好发于面部、上胸及背部等皮脂腺发达部位，对称分布。皮损除黑头粉刺外，炎症性皮损表现为毛囊

2、部位的丘疹、脓疱、结节、囊肿、聚合等红肿溃疡大小不一的损伤类型，伴有皮脂溢出，呈慢性经过，自然愈合后留有瘢痕及色素沉着［5］。目前西药治疗木病疗效不理想，且副作用多，针灸治疗本病历史悠久，疗效显著，无明显毒副作用，已被越来越多的病人所接受。针灸治疗座疮方法很多，包括毫针、皮肤针、三棱针、耳针等疗法，它们在治疗座疮方面各有特色，笔者就近10年来针灸治疗木病的方法与疗效综述如下。1.毫针疗法熊国平等⑹采用毫针浅刺的方法治疗座疮患者76例，头面部每个座疮均为针刺点;肺经血热型加肺俞、膈俞、合谷、尺泽、上星、太阳、阳

3、白、迎香、风门，胃肠湿热型加颊车、攒竹、曲池、合谷、足三里、内庭、支沟、天枢、三阴交、脾俞；冲任失调型加太溪、合谷、内庭、血海、隔俞、阴陵泉、三阴交,总有效率达90.8%。黄碧玉等［7］针刺治疗女性迟发性座疮132例，以大椎、肺俞为主穴，风热证加合谷、曲池，湿热证加足三里、阴陵泉，血瘀证加血海、膈俞，冲任失调证加三阴交，总有效率为88.6%0韩新强等⑻采用毫针刺治疗面部座疮患者，取主穴合谷、曲池、内庭、阳白、四白，肺经风热配少商、风门；脾胃湿热配阴陵泉、天枢，冲任不调配血海、三阴交、肺俞、心俞。治疗52例，治

4、愈43例，占82.7%；好转9例，占17.3%。毛亮等⑼采用针刺与药物法对照观察治疗座疮。观察组41例患者采用针刺法治疗，针刺背部夹脊穴及压痛点、足三里、大椎、合谷，连续刺5d停止，1周为「个疗程；对照组43例口服美满霉素。1周后统计效果，观察组总有效率为87.8%,对照组总有效率为70.2%,两组有统计学差异。乔嘉斌［10］等采用针刺治疗82例座疮患者，取双侧太渊、曲池、合谷、三阴交为主穴；肺热配肺俞、尺泽；脾胃湿热配阴陵泉、足三里；血瘀痰凝配血海、丰隆；便秘配天枢、支沟；月经不调配太冲。治愈49例，显效2

5、6例，好转5例，无效2例，总有效率为97.5%。魏波［11］等采用散刺法治疗座疮120例，在粉刺、结节、脓疱等处下缘取穴，用1寸毫针在粉刺、结节、脓疱的下缘0.8cm左右处刺入，一般针刺取穴点在8〜12穴点之间，治疗总有效率为100%o2•火针疗法黄蜀［12］等采用火针治疗瘁疮，局部取每个结节或囊肿顶部中央及基底部，整体取肺俞、膈俞、脾俞，共治疗患者1068例，愈显率为79%,在辨证所分得肺热证、湿热证、冲任不调证、血瘀痰凝证间疗效无显著性差异。陈纯涛［13］等在膀胱经上施以火针，穴位选取肺俞、膈俞、脾俞，同

6、吋面部皮损予火针治疗，可以疏畅浅表之经络气血，使积热外泄，软坚散结，促进局部皮肤新陈代谢。治疗总有效率为90.68%。杨生华［14］取大椎、肺俞、膈俞，用火针每穴刺入0.5cm深，同吋配合耳穴压豆，取神门、交感、子宫、皮质下、内分泌、胃、肺等穴。共收治106例，结果全部有效，其中治愈97例，占91.5%,好转9例，占8.5%O刘小翼［15］采用火针刺加耳穴压豆治疗瘁疮73例，取穴：肺俞、膈俞、胆俞，用火针刺。耳穴取神门、交感、皮质下、内分泌、肺。结果痊愈62例，占92%,显效2例，占3%,好转5例，占5%,全

7、部有效。2.点刺放血疗法李贤平［16］认为取肺胃二经的井穴少商、厉兑穴点刺放血治疗座疮患者32例,治愈率为34.4%。陈海林等［1刀采用刺血疗法结合耳压治疗寻常座疮与西药疗法做对照。治疗组刺血疗法选穴为曲池、合谷、大椎、足三里、肺俞。耳压治疗主穴为肺、内分泌、皮质下、交感。王不留行籽两耳交替贴压。对照组口服灭滴灵、维生素B6o治疗组、对照组总有效率分别为95.5%、68.5%,统计学处理有显著性差异，治疗组优于对照组。刘月振［19］用三棱针挑刺身柱穴治疗座疮，在穴位局部先用1%的利多卡因浸润麻醉。然后左手固定

8、皮肤，右手持三棱针迅速将身柱穴皮肤挑破，使之出血或流出黏液，再刺入0.5cm左右，将针身倾斜并轻轻使针尖提高，挑断皮下部分纤维组织，然后局部消毒，覆盖敷料，胶布固定，7天挑刺1次。结果5次挑刺之后，痊愈79例；好转17例，有效率100%。景氏［20］取心俞、肝俞、肺俞、脾俞、肾俞，每次使用其中的2〜3穴，以上诸穴轮流使用，先在所用俞穴周围挤按，使血液瘀积，常规消毒后以三棱针快速刺入，岀针后挤岀瘀血数