通脉活络汤联合小牛血去蛋白提取物治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

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1、通脉活络汤联合小牛血去蛋白提取物治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察【摘要】目的：观察通脉活络汤联合小牛血去蛋白提取物治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效。方法：选择符合诊断标准的病例共60例，随机分为对照组30例，治疗组30例。对照组30例，治疗方法：治疗组用小牛血去蛋白提取物(锦州奥鸿药业有限责任公司)每支0.2克,4支0.8克加入生理盐水250ml稀释后静滴，每日二次。治疗组在此基础上，口服中药汤剂，每日1剂，早晚分服，治疗两周。结果：通脉活络汤联合小牛血去蛋白提取物治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床疗效显著、安全可靠、无不良反应。【关键词】椎基底动脉供血不足；小牛血去蛋白提取

2、物;活血通脉汤【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2012)13-0377-01椎基底动脉供血不足性眩晕是中老年人常见病，其发病率高危害性大。发病机制大多因脑动脉系统的粥样硬化及管腔狭窄闭塞，导致急性脑供血不足眩晕，造成社会、家庭和经济负担沉重本研究拟用小牛血去蛋白提取物联合活血通脉汤进行治疗，观察治疗效果，现报告如下。1.资料与方法1.1两组病例60例，年龄47-72岁，随机分两组，治疗组30例，男16例，女14例，年龄范围49-72岁，平均年龄58.6±2,4岁，病程8个月一9年；对照组30例，男15例，女15例，年龄范围47-71岁，平均年龄

3、57.8±2.5岁，病程2-8年。两组患者在年龄、性别、病程方面无明显差异具有可比性。均以眩晕为首发或主要症状，合并动脉粥样硬化、高血压，高血脂、高血糖：临床表现为发作性眩晕，头晕、头胀，视物旋转或倾倒，伴恶心、呕吐、站立不稳、共济失调、复视、感觉障碍、耳鸣、出汗等，一侧或四肢麻木，短暂意识不清，视物模糊，面部或口角麻木等症状。且符合1995年全国第四次脑血管病会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》［1］中的诊断标准，全部病例均经X线或做头颅CT和(或)MRI检查，经颅多普勒超声(TCD)检查明确诊断，显示有椎-基底动脉供血不足表现。症状及体征均符合基底动脉供血不足系统的诊断。两组在

4、性别、年龄、合并证、病程、病情程度等方面差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2治疗方法：治疗组小牛血去蛋白提取物4支0.8克加入生理盐水250ml静滴，每日1次，14天为1疗程。对照组予小牛血去蛋白提取物4支0.8克生理盐水250ml静滴，每日1次基础上给与活血通脉汤，每日1剂。对所有并发症,除用原降压、降糖治疗外，不用其他影响血管功能的药物。1.3活血通络汤：黄茯30克、红花10克、川苇10克、地龙15克、川牛膝15克、丹参15克、桂枝6克、山楂30克，随证加减。1.4疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[2]相关标准，根据临床主要症状、伴随症状及TCD检查结果

5、情况进行评定。痊愈：眩晕及伴随症状消失，体征全部消失，TCD显示椎基底动脉血流基本正常。能够正常生活和工作。显效：眩晕症状明显减轻或消失，眩晕轻微但不伴自身及景物的旋转、晃动感，TCD检查示椎-基底动脉供血较前明显改善，可进行一般生活和工作。有效：：眩晕症状减轻，仅伴轻微的自身及景物的旋转、晃动感，TCD检查示椎-基底动脉供血有改善，但正常生活和工作受影响。无效：眩晕症状无改善或加重。TCD检查无改善。1.4统计学方法统计学软件采用SPSS13.0,临床疗效比较采用秩和检验。2治疗结果2.1两组临床疗效比较7天后2组临床疗效比较治疗组总有效率为86.67%,对照组为76.677%,

6、两组比较疗效，经SPSS13.0秩和检验Uc=2.008P=0.045