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时间:2019-02-18
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1、支架保险论文范文:探讨上了支架不等于上了保险word版下载上了支架不等于上了保险论文导读:本论文是一篇关于上了支架不等于上了保险的优秀论文范文,对正在写有关于支架论文的写作者有一定的参考和指导作用,论文片段:“这次我差点就走了!”有10年病龄的老病号丁先生说。丁先生今年67岁,患有冠心病十多年,3年前因心肌梗死接受了急诊支架植入术。术后最初一年还能坚持吃药,后来因为所有的症状都消失了就放松了服药,最近半年多,干脆连阿司匹林都不吃了。2013年2月下句,丁先生得了感冒,当时不以为意,不想3月1口突然出现胸闷、胸痛,服用速效救心
2、丸也不管用,被家人送到医院抢救。通过冠状动脉造影发现,丁先&心脏的冠状动脉又都出现了堵塞,狭窄度超过80%,只得再次进行支架植入术以挽救生命。冠心病被称作“人类健康第一杀手”,发病率呈逐年上升并年轻化的趋势。心脏支架手术的开展,使濒临阻塞的生命通道再次流动起生命的血液,给众多冠心病患者带来新生。现在全世界每年增加170万“支架人”,中国每年新增约33万“支架人”。不少“支架人”认为做了心脏支架手术,心脏就相当干上了“双保险”o专家指岀,心脏放完支架后并不意味着就可以一劳永逸了,冃前不少人对于心脏支架手术认识上还存在一些误区。
3、“如果把一个微小的球囊放进血管,把狭窄的部位撑开,血管就会重新畅通了。”1976年代,德国医生安德里亚•格隆茨戈提出的这个近乎“天真”的设想,在美国心脏学会大会上招致一片怀疑声。然而一年以后,格隆茨戈大胆地把自制的球囊放进一个病人的冠状动脉,并使血管的狭窄处得到了扩张。这位年轻的德国医生开辟了治疗冠心病冠状动脉狭窄一个新纪元。他当年在自家厨房里研制出来的器械,如今已经挽救了无数冠心病患者的宝贵生命。然而,大约半数病人在手术后半年会发生“撑开”地方的再狭窄,并且,如果球囊过大或者血管太脆会发牛血管的破裂和急性闭塞。因此,在“球
4、囊扩张术”诞生10年后由另外几个医生提出把一个不锈钢做成的管状支撑植入球囊扩张的部位,这就是所谓的心脏支架术。“心脏支架”是“冠心病介入治疗”的俗称。一枚小小的支架,直径2〜4毫米,重量不足万分之一克。这枚小小的支架,就像一把小雨伞,通过从大腿的股动脉或者手腕的橈动脉处插一根导管,在X光的指引下,移动到狭窄部位,把小伞撑开,以使狭窄部分得到扩张,从而保证了血流的顺利通过。以前,冠心病人解除病痛的一个希望就是冠状动脉搭桥术。这种手术可以说是外科手术中最复杂、最昂贵的手术之一。可是,自从有了动脉支架,大部分病人无需打开胸腔,仅仅
5、通过从外周动脉插入的一根导管,把支架送到狭窄的冠状动脉,就可以解决理由。接受这种心脏导管检查、治疗的病人甚至无需住院,当天就可以回家休息。放完支架不等于一劳永逸“有不少患者做完支架手术后就认为没事了,其实这是个很大的误区。”专家说,放入支架只能表明这条血管的堵塞和狭窄的理由解决了,但是别的血管也能发生堵塞和狭窄。另外即使放入了支架,也可能再次发生狭窄。普通支架植入术后再狭窄率在6个月时为30%左右,这是指对一个病变血管参考直径在3毫米,并且用一个支架可以覆盖的病变。如果病变血管较长,血管较小或者糖尿病病人放入了多个支架,发生
6、再狭窄的几率还会增加。目前普遍使用的药物洗脱支架再狭窄率要低一些,仅有10%以下,但毕竟还是有一定风险的。所以手术后必须注意支架维护,要长期吃抗血小板药,还要制约好血糖、血压,否则易形成血栓。一般来讲,患者手术后6个月至9个月需要到医院复查一次,以便及时发现异常情况。当然在生活上也要注意。专家提醒说,要多吃蔬菜,少吃盐,禁止吸烟。同时还要根据医生的指导,进行适量运动。安全和经济都很重要支架越贵越好,是很多需要进行支架手术的患者及其家人的普遍看法。然而贵的支架就一定好吗?专家指岀,中国人在治病就医方面,大多推崇“价高质优”论,
7、其实这是一种误解。看病讲究的是个体化治疗,药物洗脱支架比较贵,但它不适合所有的冠心病患者。比如对于血管粗大或者年龄在80岁以上的老年患者就不适用,而应该用价格相对较低的裸支架。因为患者在植入药物洗脫支架后必须终身服用抗血小板药物,有可能导致患者脑出血或脑中风。而裸支架不仅便宜安全,手术后也只需服用4个星期的抗血小板药物就可以恢复正常了。人们往往有这样的心理,心脏支架一定要放进口的才“踏实”O专家说,2004年以前我国医院使用的是进口支架,价格近4万元,非常贵。之后,我国自行研制了国产支架,质量差不多,价格才一万多元,使得国外
8、公司不得不降价。专家还组织了国产支架的临床观察研究,根据冃前的临床随访情况来看,国产支架与进口支架的有效性和安全性相仿,因为国产支架的临床试验对象是中国人,这就避开了因体质差异而带来的各种误差。有时需要选择搭桥手术近年来,支架手术发展很快,以往一些不适合或不能够用支架治疗的病变,正成为支架
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