腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌40例临床效果分析

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1、腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术治疗宫颈癌40例临床效果分析(江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)江苏无锡214062)【摘要】目的：研究对女性患者进行腹腔镜下的保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌52例临床效果。方法：本文选取的研究对彖为2013年〜2016年间在我院进行治疗的80例宫颈癌患者，将上述患者进行随机分组，观察组的40例患者使用腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术，对照组的40例患者进行使用腹腔镜下的广泛子宫切除术，不保留患者的神经。对两组不同手术方式治疗后的患者情况进行分析。结果：观察组的平均手术时间、平均住院时间与对照组进行对比具有统计学意义(P

2、<0.05),但在术屮出血时间上两者的差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)。观察组的肛门排气时间、排便时间与对照组进行对比具有统计学意义(P<0.05),但在术后拔尿管时间上两者的差异不明显，不具有统计学意义(P>；0.05)o结论：对有宫颈癌的患者进行腹腔镜下的保留神经广泛子宫切除术后的预后较好，并且术后的直肠以及膀胱的功能能在短时间内恢复，可以作为日后治疗宫颈癌的首选手术方式。【关键词】腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术；宫颈癌；临床疗效【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)16-

3、0060-02宫颈癌是临床上常见的女性生殖系统恶性肿瘤Z—，并且相关文献显示宫颈癌的全球死亡人数每年在30万以上，并且其中85%以上的发生在发展中国家。宫颈癌作为目前威胁女性生命的主要恶性疾病，对其进行及时正确的早期诊断及治疗显得尤为重要，本文旨在研究对女性患者进行腹腔镜下的保留神经广泛子宫切除术治疗宫颈癌52例临床效果。现将结果汇报如下：1•资料与方法1.1一般资料本文选取的研究对象为2013年2月〜2016年2月间在我院进行治疗的80例宫颈癌患者，将上述患者进行随机分组：观察组和对照组各40例。其中观察组的年龄在33〜59岁，患者的平均年龄为(39.47

4、±2.65)岁，其中对宫颈癌进行分期I期的患者25例，II期的患者10例，III期的患者5例；对照组的年龄在34〜59岁，患者的平均年龄为(41・05±2.71)岁，其中对宫颈癌进行分期I期的患者24例，II期的患者10例，III期的患者6例。两组患者在以上一般资料上具有可比性(P>0.05)。1.2治疗方法观察组的40例患者使用腹腔镜下保留神经的广泛子宫切除术，对照组的40例患者进行使用腹腔镜下的广泛子宫切除术，不保留患者的神经。对两组不同手术方式治疗后的患者情况进行分析(包括手术的平均吋间、术后的平均住院吋间、术中的出血

5、量以及指肠、膀胱的功能恢复时间)。1.3统计学分析所得数据输入MicrosoftOfficeExcel2003软件的Excel表中,经SPSS.19(StatisticalProductandServiceSolution19.0)统计学软件对所得数据实施相应分析，计量资料经x-±s表示，计数资料经n(%)表示,当数据对比结果P<0.05提示两组数据差异有统计学意义。2.结果2.1手术的相关指标对比观察组的平均手术时间、平均住院时间与对照组进行对比具有统计学意义(P<0.05),但在术中出血时间上两者的差异不明显，不具有统计学意义(

6、P>0.05)o详情请见表3•讨论宫颈癌作为目前常见的恶性肿瘤之一，其治愈的主要方式仍以手术为主，并且对于癌症较为最严重的患者可进行相应的手术前后放化疗待病变的扩散程度得到控制后进行手术切除。本文使用两种不同手术方式对患者进行治疗后，结果显示观察组的平均手术时间、平均住院时间与对照组进行对比具有统计学意义(P&t;0.05),但在术中出血时间上两者的差异不明显，不具有统计学意义(P>0.05)o观察组的肛门排气吋间、排便吋间与对照组进行对比具有统计学意义(P<0.05),但在术后拔尿管时间上两者的差异不明显，不具有统计学意义(P>；0.

7、05)o由此可见，对有宫颈癌的患者进行腹腔镜下的保留神经广泛子宫切除术的效果较好。对患者进行相应神经的保留可加快身体内系统的恢复，并且由于腹腔镜对于手术区域的切除精准度较高，对于周围的组织的损伤较小，并且临床上对于保留神经的腹腔镜子宫切除术由于对盆腔自主神经的保留使得术后患者发生尿潴留的概率降低，并口膀胱功能能在短时间内进行快速的恢复，减少术后不必要并发症的出现，并且股强劲对于患者的损伤较少，患者整体的出血量较少，因此腹腔镜下的两种不同方式的手术方法在出血量上差异不大。综上所述，对有宫颈癌的患者进行腹腔镜下的保留神经广泛子宫切除术后的预后较好，并且术后的直肠

8、以及膀胱的功能能在短吋间内恢复，可以作为日后治疗宫颈