妇科肿瘤病人的护理

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时间:2019-02-18

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1、妇科肿瘤病人的护理左艳丽韩记真(新曬医科大学附属肿瘤医院830011)【摘要】心理护理是一门新兴科学,它贯穿于整个医疗护理和康复的全过程,尤其是肿瘤病人。通过对精神状况和心理反应的细心观察和耐心了解,使病人都能正确对待病情,积极配合治疗,均获得良好的效果,现将护理体会介绍如下。当病人确认是肿瘤后,就会有焦虑、恐惧的心理,担心会影响牛育,性牛活等问题,某些病人会失去治疗信心,就会要求我们护理人员要采取相应的心理护理,为避免刺激病人,釆取严格的保护性医疗制度的措施,要多给病人同情和安慰,说明妇科肿瘤大多可能治愈及早期治疗效果更佳,多举些治愈病人的例子,使病人保持良好心态,增强战胜疾病的信心。【关键

2、词】妇科肿瘤患者护理心理护理是治疗肿瘤病从重要的一项护理工作,在大家的积极治疗和精心护理下都能安心治疗,达到了满意的效果。我们的主动与热情,让病人能够理智地、冷静地认识和承受自身所面临的疾病,树立正确豁达的牛死观,认识到牛存的价值,以积极乐观的态度对待自己的牛命。真正理解牛命存在的价值,提高牛命的质量。对肿瘤病人,心理护理尤为重要,护理人员应积极了解病员病情,心理障碍程度,情绪波动原因,应用心理学的有关知识,探索病人的心理规律,根据病人不同的心理差异,不同的年龄、性别、文化和经历,采用最佳的心理护理措施影响病人的心理活动,使病人安心治疗,早日康复。一、家庭护理1、手术后护理妇科手术后短时间内在

3、医院进行观察、治疗、护理。多数在手术切口拆线后回家休息。个别病人须留在医院继续治疗。住院手术后的2〜3天内留在术后观察室,由专人进行监护治疗护理。疼痛手术后麻醉作用消失会感觉痛疼,病人不要紧张,术后24小时之内可根据具体情况给予止痛药解除痛苦。卧床及活动手术当天卧床,第二天可以半坐位,卧床时要勤翻身。24小时后酌情下地开始活动,可以防止肠粘连,利于引流物排出。还可防止下肢静脉栓形成,促进血液循环,有利切口愈合,减少并发症。饮食手术后第i天静脉补液,第2〜3天给半流食,三天后可吃普通饭。在肚门未排气之前禁食牛奶及甜食,以免产生肠胀气。多食高蛋白、营养丰富的食品,多食水果蔬菜,促进切口愈合,恢复健

4、康。排痰有痰吋应及吋咳出,不要怕痛不敢咳嗽。可用手按住切口或请人帮忙按住切口,深呼吸,将痰咳出,防止肺部并发症。保持外阴清洁手术后阴道会有分泌物流出,每天用消毒溶液或温开水洗外阴。拆线手术切口6〜7天拆线,拆线后保持局部清洁,以免感染。拆线后情况好可淋浴。冋家休息伤口拆线后,一般情况好则冋家休息。家庭要建立良好的休养环境。居室清洁、整齐、空气新鲜,通风良好。家庭和睦有利于身心健康。注意合理饮食,加强营养。生活要有规律,保证充足的睡眠。也不能消极休息,应多到户外散步,晒太阳,做适当的运动及简单的家务劳动。健康状况良好于手术后1〜2个月到医院做手术后检查,了解身体康复状况。正常情况下,良性肿瘤于手

5、术后2〜3个月就可以参加工作了。2、化疗、放疗后的护理恶性肿瘤在手术后要进行化学药物治疗和放射线照射治疗(简称化疗、放疗)。化疗,放疗在杀伤、抑制和破坏肿瘤细胞的同时,对体内正常细胞也有一定的影响和毒性,使身体内产生各种不良反应,所以护理尤为重要。胃肠道反应多数抗肿瘤药物对胃肠道粘膜上皮有损害,所以化疗后病人常有食欲不振,恶心、呕吐。出现反应的吋间与病人的体质和所用的化学药物有关。有的药物一开始用就出现恶心呕吐,有的药物在用后几天开始出现反应,逐渐加重,停药后可消失。应吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,减少食物在胃内停留的吋间,增加吸收。可甩黃瓜片及桔皮贴在迎香穴上(鼻翼旁),减轻恶心、呕吐

6、症状。反应重不能进食吋,可静脉补液,给止呕药物。呕吐物要及吋倒掉,以免引起刺激加重呕吐。饭前、呕吐后要漱口。注意观察大便的次数和性状,及早发现、及早治疗伪膜性肠炎。口腔溃疡及口腔炎是常见的副反应之一,口腔粘膜、颊粘膜、舌边、舌根、上下口唇都可能发生溃疡。疼痛严重影响进食,还非常容易引起细菌感染,需要加强护理。用生理盐水,朵贝尔溶液漱口,最少每天2〜3次。溃疡严重时用溃疡散、溃疡膏涂抹。霉菌感染时用4%苏打水漱口,并用制霉菌素涂口腔。疼痛严重可以喷2%利多卡因或0.25%的卡因于口腔内止痛。鼓励病人多说话,多饮水,促进咽部活动,减少充血水肿。按吋刷牙、漱口,保持口腔清洁,减少感染。脱发因毛囊上皮

7、生长快,对化学药物敏感,所以化疗后脱发明显,口严重。影响外观时可以戴帽子,或者戴假发,以减少对身心的不良影响。对内脏影响多数抗癌药物均在肝脏代谢,大剂量对肝脏损害,需定吋做肝功能检查,积极进行保肝治疗。大剂量应用抗癌药物,其代谢产物溶解性差,易损害肾脏,亦需定吋做尿液化验。平吋多喝水,要求尿量每天在3000毫升以上,必要吋补液,以稀释尿液,避免药物在尿中浓度过高,减轻肾脏损伤。易引起造血功能障碍是

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