碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡疗效评价

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1、碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡疗效评价【摘要】目的使用碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡，对其疗效进行分析评价。方法对来就诊的80例幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，随机分为治疗组与对照组，对照组使用克拉霉素、埃索美拉口坐、奥美拉哇三联疗法进行常规治疗，治疗组在常规治疗基础上每天服用3次铝碳酸镁，以两个月为一个疗程,然后观察溃疡治愈情况、幽门螺旋杆菌根除率及胃镜检查变化情况。结果与治疗前相比，所有胃溃疡患者治疗有效率在95%以上，治疗组疗效高于对照组，两组比较无统计学

2、差异。结论碳酸镁对幽门螺旋杆菌阳性的胃溃疡治疗效果较咼，尤其是在复发率下降、和胃粘膜保护方面具有较好疗效，值得在临床上大力推广和使用。【关键词】胃溃疡；幽门螺旋杆菌；碳酸镁doi：10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.548文章编号：1004-7484(2013)-09-5235-02在现在生活节奏越加快速的社会中，由于饮食、作息等不规律，并加上较大精神压力的影响下，胃溃疡已成为我国常见高发疾病之一。胃酸分泌过多、幽门螺旋杆菌的感染以及非笛体抗炎药是损伤胃粘膜而导

3、致溃疡症状的主要因素[llo胃溃疡具有反复发作、难以根治、易致癌变等症状,临床上通常采用抑制胃酸分泌和根除幽门螺旋杆菌为主要治疗方式，虽能在一定程度上治疗溃疡症状，但由于原溃疡面的组织学及超微结构的变化会使得患者根治后仍有5-25%的复发几率。因此溃疡的治疗需要从治愈质量和根植程度上着手，以实现胃溃疡的根治目的。本文通过回顾分析胃溃疡患者临床资料，讨论研究使用碳酸镁联合幽门螺旋杆菌根治法治疗胃溃疡的疗效评价，报道如下。1资料与方法1.1临床资料选取于2010年5月至2011年5月来就诊的80例确诊

4、为幽门螺旋杆菌阳性胃溃疡患者进行观察，其中男性56例,女性24例,年龄22-73岁,平均（43.9+6.9）岁，将患者随机分成治疗组（40例）与对照组（40例），两组病人在年龄、性别、体质量、溃疡面及数量等方面没有统计学差异。具有可比性。1.2纳入与排除标准1.2.1排除标准凡是有符合性溃疡、卓-艾综合征、严重心、肝、肾等脏器功能不全、处于哺乳或妊娠期、在治疗前半个月内使用过H2受体阻滞剂、抗生素等患者均不能入选。1.2.2纳入标准所选取的患者均为良性胃溃疡病例,溃疡个数小于4个，溃疡直径小于1.

5、5厘米。1.3方法1.3.1对照组40例患者采用常规疗法，在第一个月每天给予患者口服500mg克拉霉素与20mg奥美拉11坐及500mg阿莫西林，每日2次，4周后，改为每日口服4次20吨奥美拉吐。1.3.2治疗组在对照组的常规治疗基础上外加每天口服3次lg铝碳酸镁。两组疗程均为两个月［2］。在疗程结束后，对患者实行胃镜检查、溃疡面组织学检查及幽门螺旋杆菌根除率，观察两组及治疗前后变化情况。1.4疗效判定1.4.1对患者的溃疡个数、大小、时期、部位及幽门螺旋杆菌感染情况进行观察和检测，使用胃镜观察溃

6、疡面愈合情况，以出现溃疡疤痕期为愈合标准；使用尿素酶检验以及病理学检验方法判断幽门螺旋杆菌根除情况，以两项结果都为阴性为根除标准；对溃疡面的粘膜厚度和腺体形态分布进行观察，评价其愈合程度。1.4.2首先观察患者治疗后的不良反应症状是否有所缓解，如腹胀、腹痛等，然后观察溃疡面附近的炎症组织是否消失，溃疡面是否减少。以炎症组织基本消失为痊愈；以尚存有少量炎症组织且黏膜有充血症状，但溃疡面愈合为显效；以溃疡面积减少一半以上为有效，以溃疡面积减少不到一半为无效。最后在治疗1年后对患者进行复查，检查其是否有

7、再次发生溃疡的现象，若出现已治愈的溃疡面有扩大趋势，则诊断为复发。其中总有效率二（愈合例数+显效例数+有效例数）/总例数1.5统计学方法使用SPSS13.°软件对资料数据进行统计学处理，对差异结果使用卡方检验，以P