探析生活干预对老年高血压患者生活质量和疗效影响

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1、探析生活干预对老年高血压患者生活质量和疗效影响摘要：本文通过对2012年3月至2013年3月间在广宁街道高井社区卫生服务站就诊的100例老年高血压患者的研究，本文目的是探讨生活干预对老年高血压患者生活质量及疗效的影响；方法将就诊的老年高血压门诊患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组患者常规门诊治疗，干预组在门诊治疗基础上给予生活干预，对两组患者一年后生活质量、血压变化、服药依从性、并发症等进行统计比较。结果干预组患者服药依从性好，47例（94.0%）,对照组41例（82.0%）；干预组患者血压下降、高血压相关并发症、生活质量优于对照组，

2、组间比较差异有统计学意义（P〉0.05）。结论生活干预能提高老年高血压患者服药依从性，提高降压效果，减少并发症，对患者生活质量改善有积极作用。关键词：生活干预；老年高血压；生活质量；疗效；影响老年髙血压临床是指超过60岁的老年患者不同时间连续3次检测出高血压症状，一般与患者自身生活习惯、环境和遗传等相关。据卫生部调查显示，我国60岁以上老年人群高血压患病率为49%。随着生活压力的增大和老龄化步伐的加快，近年来髙血压的发病率也越来越高，已经成为影响老年人生活质量的主要原因。随着年龄升高，身体机能逐渐呈现下降趋势，从而易发心血管患病、老年痴呆等

3、常见疾病,高血压便是诱发各类心血管疾病的重要因素，其发病率和由其引发的并发症极高，严重威胁着老年人的健康。高血压为心身疾病，调控血压，预防并发症，提高患者生活质量是临床治疗重点，老年高血压患者长期服药，副作用及生理、心理负担影响生活质量，部分患者自觉症状好转即自行停药，或因不良反应中断治疗，非药物治疗已引起普遍重视，具有减轻症状、降低血压、减少用药、稳定疗效和改善预后等作用。生活干预有助于老年高血压患者合理使用药物，能提高老年高血压患者服药依从性，提高降压效果，建立健康生活方式，减少并发症发生，降低血压及心血管危险因素，提高生活质量。为此，

4、选择在广宁街道高井社区卫生服务站就诊的高血压患者，分别给予特定的生活干预与常规处置，然后评估两组患者的QOL。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取从2012年3月至2013年3月间在广宁街道高井社区卫生服务站就诊的老年高血压患者100例，男62例，女38例；年龄65〜83岁，平均77岁。(1)高血压诊断符合中国高血压防治指南标准，即收缩压2140mmHg,及/或舒张压290mmHg,并排除继发性高血压。(1)确诊高血压病并行抗高血压病药物治疗2年或2年以上。(2)没有严重的心、脑、肾等重要脏器的器质性疾病和并发症。按患者就诊的先后顺序

5、，依次分为单、双号。单号作为试验组，其中男31例，女19例，平均年龄77岁；双号为对照组，包括男30例，女20例，平均年龄77岁。两组年龄、性别比、文化程度、婚姻状况、居住条件及家庭经济状况比较，差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2方法①两组患者均统计一般情况、服药情况、生活方式、家庭支持、对健康宣教需求等，记录血压、并发症等情况。对照组患者常规门诊开方取药，宣教高血压知识；干预组在常规门诊治疗基础上进行生活干预，包括健康教育、膳食指导、运动锻炼、体质量控制、戒烟，心理、起居、服药依从性干预，访视与家庭护理等，要求钠盐摄入0.0

6、5)o3讨论高血压为心身疾病，调控血压，预防并发症，提高患者生活质量是临床治疗重点，老年高血压患者长期服药，副作用及生理、心理负担影响生活质量，部分患者自觉症状好转即自行停药，或因不良反应中断治疗，非药物治疗已引起普遍重视，具有减轻症状、降低血压、减少用药、稳定疗效和改善预后等作用。老年高血压门诊患者最严重问题为服药不依从，正确服药是保证疗效的保证，健康教育可提高患者对高血压认知能力，使患者理解用药的重要性，根据药物性能及血压变化规律选择最佳服药时间。家人的参与和监督可较好控制患者膳食，坚持按医嘱服药，对患者的运动锻炼、体质量控制、戒烟戒酒

7、、合理起居均能起到督促、协助作用；心理疏导可缓解患者精神压力，保持平和心态，避免血压升高情绪因素。生活干预有利于老年高血压患者建立健康生活方式，减少并发症发生，改善生活质量。本研究中干预组患者服药依从性、血压下降、高血压相关并发症、生活质量优于对照组，组间比较差异有统计学意义(P>0.05)。生活干预能提高老年高血压患者服药依从性，提高降压效果，减少并发症，对患者生活质量改善有积极作用。参考文献：[1]方艳春，左小辉，张颖杰.社区老年高血压患者生活质量状况及其预测因子[J]•护理学杂志,2010；25(5)：78-80.[2]苏景宽，王秉康

8、，杨文清1高血压患者心理卫生状况与生活满意度的关系[J].中国临床康复，2003；7(1)：28-91[3]秦方，朱轼.高血压患者生活质量及药物干预影响随机双盲研究(102例报告