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时间:2019-02-17
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1、浅议小儿头皮静脉输液护理措施【摘要】然而在众多科室的护理中,儿科的静脉输液的护理技术相对其它科室的工作中比较是最难些的,也就是说儿科的患者是年龄最小的,对于护理工作也是最难开展的,这就要求护理人员必须要有扎实的操作技能、要有强烈的爱心和责任心,众所周知,婴幼儿只有头皮的血管成网状分布、比较丰富、而且静脉还比较容易固定,这是对儿童来说是最舒服的体位之一,还不影响孩子的正常活动和保暖,因此,在小儿头皮输液是最常见的措施,怎样能够提高准确率,为小儿治疗赢得宝贵时间是每个护理人员都值得研究的课题。【关键词】小儿;头皮静脉输液;护理措施doi:103969/jissnl00
2、4-7484(s)201306403文章编号:1004-7484(2013)-06-3140-011头皮输液技术11护士的心理素质护理首先要有沉着冷静的心理,要将情绪调整好,这样才不会出错,以免反复进行,增加患者和家长的心理负担,另外要有娴熟的操作技能,在进行扎针前要和儿童和家长提前做好心理疏导和配合的方法,要交会家长怎样按住患儿的头部,提醒家长不能捂住患儿的呼吸器官、不能压迫胸部,要提醒家长,这样还可以提升家长对自身的信任程度。12对血管的选择对于小儿进行头皮静脉输液是要按照年龄来选择的,出生-2岁间的小儿可以适合头皮静脉输液,小儿的头部静脉表浅,可以直接能够看
3、到,容易固定,方面护士及家长的照看,头部血管可以逆行进针,一般头部静脉的选择顺序为额部正中静脉一颖浅静脉一耳后静脉。耳朵后面可以做最后的选择,因为耳朵后面是不容易固定的,在穿刺进去后,容易将枕头擦脱,另外呢,对于3岁之上的儿童一般适合手足静脉,因为孩子可以听懂护理人员及家长的相关话语了,手足的静脉已经稍变粗些了。穿刺后也容易固定。13针头的选择一般出生-2虽见的小儿选用412-512号大小的头皮针,另外选择采用2-5ml注射器抽生理盐水并与头皮针连接。14进针的手法在对小儿进行扎针的时候针头和匹夫之间要成15左右的夹角,针头是斜面向上的,要右手握住针,同时左手要绷
4、紧皮肤,之后直接刺入静脉,当看到出血后一般就不宜再进去,最后直接地固定住,当没看见回血的状况,那么右手抽住注射器的真栓,也就是说,要是成功就会看到回血的。对于进针时一定要把握好速度,不能太快,由于小儿的静脉很细,最好是直接有血管的上方直接进去,不建议从血管的旁边直接进针。15对于针头的固定当进行穿刺成功之后,用左手的拇指固定针柄,之后用胶带固定住,头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定于耳廓上,头皮针小辫绕圈范围不宜过大,以免在输液过程中被牵拉或碰掉,而且有一点必须注意,在小儿的头皮进行穿刺前,要将头部周围的毛发剪掉,这样才能有利于固定,另外一方面当小儿哭闹或者是出汗时
5、,没法固定,还可以采用头围固定法。长35-45cm,宽2-3cm的松紧带两端连接,套入头部,固定于穿刺点所粘胶布之上,这样就可以直接避免由于出汗导致的脚步不易固定的麻烦。16宣导工作叮嘱家长在进行输液前不能给患儿喂奶喂水,这样可以防止患儿在穿刺的时候哭闹引起呕吐现象的发生,以免窒息,发生意外的情况,另外还要叮嘱宣导家长在进行输液前的一些帮助进针时的按压头部、腿部的方法,可以建议采用一人约束头部、一人约束腿部,在进行穿刺成功后要采用喂奶时的姿势进行抱住婴儿,并且要适当的约束手部,以免碰到头部的针头,当患儿出现哭闹的时候,要叮嘱家长给患儿讲些小故事,转移注意力,嘱患儿
6、在玩耍活动或大小便时手足保持平行、放低,防止血液反流,堵塞针头。17随时要认真的观察当进行穿刺时随时观察患儿的面色,看看是否有发纟甘等全身情况,绝对不能够由于全身贯注地进行穿刺而忽略患儿的病情变化,以免发生意外,之后在进行输液的过程中还要反复的观察患儿的全身变化,看看是否有由于输液带来的不良反应,看看针头是否移动,是否有滚针的状况,避免发生意外变化,这样可以一旦发生问题,及时采取措施。2适当的时候与患儿沟通21可以实施人性化的护理可以对患儿称呼小宝贝、小朋友等称呼,让家长在心理上得到对自身的认可,提高亲和力,要让家长体会到护理人员也让很喜欢他的孩子,最终可以让家长
7、觉得可以信赖医院,能够比她本身照顾得更好。22要进行配合式的护理当不知道患儿是不是能听懂我们的意思时,在整个的静脉穿刺的过程中都要有耐心、爱心的来解释患儿的提问,另外还要表扬患儿的表现、聪明、将家长要对患儿的话我们直接代替表达出来。要与家长形成默契,在通过和家长配合的过程中,还能促进医患之间的距离。23作为护理人员要有好的影响,自身的形象是非常主要的,有良好的形象才能安抚患儿和家长心理上的恐惧,另外一方面在礼仪方面也是在提供护理的过程中非常重要的基础工作,必须要衣着整齐、行为大方、说话语言要谦和、温柔,要面带微笑、只要这样才能真正地给家长放松心理的机会,给医院赢得
8、一个良好的
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